中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
21期
6757-6760
,共4页
张锐%宋苏云%王丰%陈刚%张雪珍%肖芳
張銳%宋囌雲%王豐%陳剛%張雪珍%肖芳
장예%송소운%왕봉%진강%장설진%초방
多发性骨髓瘤%超声检查,多普勒,彩色%肾损伤%背向散射积分
多髮性骨髓瘤%超聲檢查,多普勒,綵色%腎損傷%揹嚮散射積分
다발성골수류%초성검사,다보륵,채색%신손상%배향산사적분
目的 利用彩色多普勒超声结合背向散射积分技术评价多发性骨髓瘤(MM)患者肾脏改变.方法 对于71例MM患者及20例对照组进行彩色多普勒超声和背向散射积分检查评价肾脏改变,计算超声检测指标与检验指标的相关性,并建立多因素Logistic回归模型预测患者有无肾损伤.结果 MM肾损伤组皮质IBS%值、髓质IBS%值、叶间动脉阻力指数(RI)高于对照组及MM无肾损伤组,叶间动脉收缩期最大流速(PSV)低于对照组及MM无肾损伤组,MM肾损伤组肾脏长度及体积均小于MM无肾损伤组(P均<0.05).MM患者皮质IBS%值、髓质IBS%值和叶间动脉RI与血肌酐、尿素氮、尿酸和β2微球蛋白呈正相关(P均<0.05),叶间动脉PSV与上述指标呈负相关(P均<0.05).进入Logistic回归模型因素为肾脏体积、髓质IBS%、叶间动脉PSV和叶间动脉RI,回归模型准确度为91.5%(65/71)、敏感度80.8%(21/26)、特异度97.8%(44/45).结论 MM肾损伤组肾脏长度及体积较小,皮质及髓质IBS%值增高,叶间动脉PSV减低、RI增高,皮质及髓质IBS%值和叶间动脉PSV及RI与检验指标相关性良好,利用回归模型可以较好地预测MM患者有无肾损伤.
目的 利用綵色多普勒超聲結閤揹嚮散射積分技術評價多髮性骨髓瘤(MM)患者腎髒改變.方法 對于71例MM患者及20例對照組進行綵色多普勒超聲和揹嚮散射積分檢查評價腎髒改變,計算超聲檢測指標與檢驗指標的相關性,併建立多因素Logistic迴歸模型預測患者有無腎損傷.結果 MM腎損傷組皮質IBS%值、髓質IBS%值、葉間動脈阻力指數(RI)高于對照組及MM無腎損傷組,葉間動脈收縮期最大流速(PSV)低于對照組及MM無腎損傷組,MM腎損傷組腎髒長度及體積均小于MM無腎損傷組(P均<0.05).MM患者皮質IBS%值、髓質IBS%值和葉間動脈RI與血肌酐、尿素氮、尿痠和β2微毬蛋白呈正相關(P均<0.05),葉間動脈PSV與上述指標呈負相關(P均<0.05).進入Logistic迴歸模型因素為腎髒體積、髓質IBS%、葉間動脈PSV和葉間動脈RI,迴歸模型準確度為91.5%(65/71)、敏感度80.8%(21/26)、特異度97.8%(44/45).結論 MM腎損傷組腎髒長度及體積較小,皮質及髓質IBS%值增高,葉間動脈PSV減低、RI增高,皮質及髓質IBS%值和葉間動脈PSV及RI與檢驗指標相關性良好,利用迴歸模型可以較好地預測MM患者有無腎損傷.
목적 이용채색다보륵초성결합배향산사적분기술평개다발성골수류(MM)환자신장개변.방법 대우71례MM환자급20례대조조진행채색다보륵초성화배향산사적분검사평개신장개변,계산초성검측지표여검험지표적상관성,병건립다인소Logistic회귀모형예측환자유무신손상.결과 MM신손상조피질IBS%치、수질IBS%치、협간동맥조력지수(RI)고우대조조급MM무신손상조,협간동맥수축기최대류속(PSV)저우대조조급MM무신손상조,MM신손상조신장장도급체적균소우MM무신손상조(P균<0.05).MM환자피질IBS%치、수질IBS%치화협간동맥RI여혈기항、뇨소담、뇨산화β2미구단백정정상관(P균<0.05),협간동맥PSV여상술지표정부상관(P균<0.05).진입Logistic회귀모형인소위신장체적、수질IBS%、협간동맥PSV화협간동맥RI,회귀모형준학도위91.5%(65/71)、민감도80.8%(21/26)、특이도97.8%(44/45).결론 MM신손상조신장장도급체적교소,피질급수질IBS%치증고,협간동맥PSV감저、RI증고,피질급수질IBS%치화협간동맥PSV급RI여검험지표상관성량호,이용회귀모형가이교호지예측MM환자유무신손상.