中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2013年
8期
60-61
,共2页
黄家明%杨荣利%郭玉梅%王立童%崔嵩
黃傢明%楊榮利%郭玉梅%王立童%崔嵩
황가명%양영리%곽옥매%왕립동%최숭
小脑幕切迹疝%颅脑损伤%高钠血症%水电解质平衡
小腦幕切跡疝%顱腦損傷%高鈉血癥%水電解質平衡
소뇌막절적산%로뇌손상%고납혈증%수전해질평형
目的 探讨小脑幕切迹疝与高钠血症的关系,及其病因、发生机制、对患者预后的影响及防治对策.方法 回顾性分析116例脑科手术患者资料,结合患者的发病机制、颅脑损伤部位、发病后的治疗方案,探求小脑幕切迹疝后发生高钠血症的病因.总结患者的临床资料和临床转归,并对所得结果进行统计学分析.结果 高钠血症与脑疝、脑损伤的严重程度、脱水剂的应用、24 h液体出入量关系密切,并发高钠血症的脑科患者病死率明显增高.68例脑疝组,其中,高钠血症45例,无高钠血症23例,非脑疝组48例,高钠血症6例,无高钠血症42例,较脑疝组脑疝组较无脑疝组,其高钠血症发生率相对升高.60例术后脑疝解除者,其中,高钠血症39例,术后脑疝未解除的14例中,高钠血症6例.116例患者死亡79例,其中高钠血症26例,无高钠血症53例,二者比较差异有统计学意义.结论 医源性脱水过度及下丘脑损害致水电解质失衡是高钠血症的主要原因,尽快解除脑疝、治疗原发病、密切监测血钠浓度、及时调整水电解质平衡、是防治脑科患者术后高钠血症的关键.
目的 探討小腦幕切跡疝與高鈉血癥的關繫,及其病因、髮生機製、對患者預後的影響及防治對策.方法 迴顧性分析116例腦科手術患者資料,結閤患者的髮病機製、顱腦損傷部位、髮病後的治療方案,探求小腦幕切跡疝後髮生高鈉血癥的病因.總結患者的臨床資料和臨床轉歸,併對所得結果進行統計學分析.結果 高鈉血癥與腦疝、腦損傷的嚴重程度、脫水劑的應用、24 h液體齣入量關繫密切,併髮高鈉血癥的腦科患者病死率明顯增高.68例腦疝組,其中,高鈉血癥45例,無高鈉血癥23例,非腦疝組48例,高鈉血癥6例,無高鈉血癥42例,較腦疝組腦疝組較無腦疝組,其高鈉血癥髮生率相對升高.60例術後腦疝解除者,其中,高鈉血癥39例,術後腦疝未解除的14例中,高鈉血癥6例.116例患者死亡79例,其中高鈉血癥26例,無高鈉血癥53例,二者比較差異有統計學意義.結論 醫源性脫水過度及下丘腦損害緻水電解質失衡是高鈉血癥的主要原因,儘快解除腦疝、治療原髮病、密切鑑測血鈉濃度、及時調整水電解質平衡、是防治腦科患者術後高鈉血癥的關鍵.
목적 탐토소뇌막절적산여고납혈증적관계,급기병인、발생궤제、대환자예후적영향급방치대책.방법 회고성분석116례뇌과수술환자자료,결합환자적발병궤제、로뇌손상부위、발병후적치료방안,탐구소뇌막절적산후발생고납혈증적병인.총결환자적림상자료화림상전귀,병대소득결과진행통계학분석.결과 고납혈증여뇌산、뇌손상적엄중정도、탈수제적응용、24 h액체출입량관계밀절,병발고납혈증적뇌과환자병사솔명현증고.68례뇌산조,기중,고납혈증45례,무고납혈증23례,비뇌산조48례,고납혈증6례,무고납혈증42례,교뇌산조뇌산조교무뇌산조,기고납혈증발생솔상대승고.60례술후뇌산해제자,기중,고납혈증39례,술후뇌산미해제적14례중,고납혈증6례.116례환자사망79례,기중고납혈증26례,무고납혈증53례,이자비교차이유통계학의의.결론 의원성탈수과도급하구뇌손해치수전해질실형시고납혈증적주요원인,진쾌해제뇌산、치료원발병、밀절감측혈납농도、급시조정수전해질평형、시방치뇌과환자술후고납혈증적관건.
