中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2013年
33期
14-16,19
,共4页
脑卒中%临床路径%效果评价
腦卒中%臨床路徑%效果評價
뇌졸중%림상로경%효과평개
目的 评价国家卫生和计划生育委员会临床路径试点工作中,脑卒中临床路径试点的开展情况,分析脑卒中临床路径的实施效果.方法 以国家卫生和计划生育委员会临床路径神经内科各试点医院2011年3～10月短暂性脑缺血发作(TIA)和脑出血的住院患者确定为传统组;以各试点医院2012年3～10月符合进入该病种临床路径并顺利完成临床路径的住院患者为临床路径组,对两组各项指标的数据进行评估分析.结果 T1A实施临床路径后,患者的平均住院天数由(13.19±4.73)d减少到(9.93±4.31)d,(P＜0.01);平均住院费用由(10 584.52±5161.06)元下降到(9200.25±4624.45)元(P＜0.05);药费由(4479.00±2210.49)元下降到(3843.13±2280.40)元(P＜0.05);传统组与临床路径组患者90 d内卒中发生率分别为12.44％、17.33％(P=-0.16).脑出血患者实施临床路径后,患者的平均住院天数由(21.18±6.50)d减少到(17.93±6.35)d,(P＜0.01);平均住院费用由(13 514.38±4238.46)元下降到(11 737.91±6509.84)元,(P＜0.01);药费由(7893.05±2356.80)元下降到(6509.84±2044.65)元(P＜0.01);入院时的神经功能缺损评分(NIHSS)分别为(7.99±3.66)、(7.78±3.67)分(P=0.52).治疗14 d后的NIHSS评分分别为(5.12±3.12)、(4.40±2.74)分(P=0.10);入院时的Barthel指数(BI)通过秩和检验比较,两者差异无统计学意义(P=-0.60),两组患者90 d后的BI亦差异无统计学意义(P=0.12).结论 临床路径可以降低TIA及脑出血患者的住院费用及药费;在缩短患者住院天数的情况下,未降低患者医疗质量,甚至在某些医院提高了患者的医疗质量.
目的 評價國傢衛生和計劃生育委員會臨床路徑試點工作中,腦卒中臨床路徑試點的開展情況,分析腦卒中臨床路徑的實施效果.方法 以國傢衛生和計劃生育委員會臨床路徑神經內科各試點醫院2011年3～10月短暫性腦缺血髮作(TIA)和腦齣血的住院患者確定為傳統組;以各試點醫院2012年3～10月符閤進入該病種臨床路徑併順利完成臨床路徑的住院患者為臨床路徑組,對兩組各項指標的數據進行評估分析.結果 T1A實施臨床路徑後,患者的平均住院天數由(13.19±4.73)d減少到(9.93±4.31)d,(P＜0.01);平均住院費用由(10 584.52±5161.06)元下降到(9200.25±4624.45)元(P＜0.05);藥費由(4479.00±2210.49)元下降到(3843.13±2280.40)元(P＜0.05);傳統組與臨床路徑組患者90 d內卒中髮生率分彆為12.44％、17.33％(P=-0.16).腦齣血患者實施臨床路徑後,患者的平均住院天數由(21.18±6.50)d減少到(17.93±6.35)d,(P＜0.01);平均住院費用由(13 514.38±4238.46)元下降到(11 737.91±6509.84)元,(P＜0.01);藥費由(7893.05±2356.80)元下降到(6509.84±2044.65)元(P＜0.01);入院時的神經功能缺損評分(NIHSS)分彆為(7.99±3.66)、(7.78±3.67)分(P=0.52).治療14 d後的NIHSS評分分彆為(5.12±3.12)、(4.40±2.74)分(P=0.10);入院時的Barthel指數(BI)通過秩和檢驗比較,兩者差異無統計學意義(P=-0.60),兩組患者90 d後的BI亦差異無統計學意義(P=0.12).結論 臨床路徑可以降低TIA及腦齣血患者的住院費用及藥費;在縮短患者住院天數的情況下,未降低患者醫療質量,甚至在某些醫院提高瞭患者的醫療質量.
목적 평개국가위생화계화생육위원회림상로경시점공작중,뇌졸중림상로경시점적개전정황,분석뇌졸중림상로경적실시효과.방법 이국가위생화계화생육위원회림상로경신경내과각시점의원2011년3～10월단잠성뇌결혈발작(TIA)화뇌출혈적주원환자학정위전통조;이각시점의원2012년3～10월부합진입해병충림상로경병순리완성림상로경적주원환자위림상로경조,대량조각항지표적수거진행평고분석.결과 T1A실시림상로경후,환자적평균주원천수유(13.19±4.73)d감소도(9.93±4.31)d,(P＜0.01);평균주원비용유(10 584.52±5161.06)원하강도(9200.25±4624.45)원(P＜0.05);약비유(4479.00±2210.49)원하강도(3843.13±2280.40)원(P＜0.05);전통조여림상로경조환자90 d내졸중발생솔분별위12.44％、17.33％(P=-0.16).뇌출혈환자실시림상로경후,환자적평균주원천수유(21.18±6.50)d감소도(17.93±6.35)d,(P＜0.01);평균주원비용유(13 514.38±4238.46)원하강도(11 737.91±6509.84)원,(P＜0.01);약비유(7893.05±2356.80)원하강도(6509.84±2044.65)원(P＜0.01);입원시적신경공능결손평분(NIHSS)분별위(7.99±3.66)、(7.78±3.67)분(P=0.52).치료14 d후적NIHSS평분분별위(5.12±3.12)、(4.40±2.74)분(P=0.10);입원시적Barthel지수(BI)통과질화검험비교,량자차이무통계학의의(P=-0.60),량조환자90 d후적BI역차이무통계학의의(P=0.12).결론 림상로경가이강저TIA급뇌출혈환자적주원비용급약비;재축단환자주원천수적정황하,미강저환자의료질량,심지재모사의원제고료환자적의료질량.
