CAJ | 학술논문

目的:探讨普外腹部术后早期应用低分子肝素预防深静脉血栓形成(DVT)的有效性和安全性.方法:将2011年7月至2012年6月收治的60例腹部手术患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组术后4 h注射低分子肝素(43抗xa活性单位/Kg),以后每24小时注射低分子肝素(85抗xa活性单位/kg)至术后l周:对照组按相同方法应用注射用水.术后2、7 d行下肢静脉彩色多普勒超声检查;记录术后出血量、手术前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(T)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fbg)和C-反应蛋白(CRP)等指标.结果:治疗组l例发生下肢DVT(周围型),对照组8例发生下肢DVT(1例混合型、7例周围型),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生致死性肺栓塞;两组术后出血量、PT、APTT、TT和PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组CRP、Fbg和DD在术后48 h均明显升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的CRP和Fbg在术后48 h和术后7 d均高于治疗组 (P<0.05).结论:腹部术后早期应用低分子肝素可减少术后深静脉血栓的发生,且不增加术后出血.
목적:탐토보외복부술후조기응용저분자간소예방심정맥혈전형성(DVT)적유효성화안전성.방법:장2011년7월지2012년6월수치적60례복부수술환자수궤분위치료조(30례)화대조조(30례).치료조술후4 h주사저분자간소(43항xa활성단위/Kg),이후매24소시주사저분자간소(85항xa활성단위/kg)지술후l주:대조조안상동방법응용주사용수.술후2、7 d행하지정맥채색다보륵초성검사;기록술후출혈량、수술전후혈소판계수(PLT)、응혈매원시간(T)、부분활화응혈매원시간(APTT)、D-이취체(DD)、섬유단백원(Fbg)화C-반응단백(CRP)등지표.결과:치료조l례발생하지DVT(주위형),대조조8례발생하지DVT(1례혼합형、7례주위형),량조비교,차이유통계학의의(P<0.05).량조균미발생치사성폐전새;량조술후출혈량、PT、APTT、TT화PLT비교,차이무통계학의의(P>0.05);량조CRP、Fbg화DD재술후48 h균명현승고,여술전비교,차이유통계학의의(P<0.05);대조조적CRP화Fbg재술후48 h화술후7 d균고우치료조 (P<0.05).결론:복부술후조기응용저분자간소가감소술후심정맥혈전적발생,차불증가술후출혈.