CAJ | 학술논문

目的探讨全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的可行性.方法回顾性分析2011年6月至2013年6月行全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症合并上消化道出血的20例患者临床资料,并术后对患者进行随访,观察指标包括肝功能、再出血率和肝性脑病等.结果 20例均在全腹腔镜下顺利完成.手术时间160～325 min,平均242 min.出血量50～750 ml,平均229 ml.术后住院7～16 d,平均10 d.术后1周肝功能基本正常.术后出现脾热3例,胸腔积液1例,中量腹水1例,应激性胃出血1例,均经对症治疗痊愈出院.20例患者随访1～24个月,平均11个月,1例发生门静脉血栓形成,肝功能均维持良好,无消化道再出血、肝性脑病发生.结论全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压症一种安全、可行的微创方法,近期疗效理想.
목적 탐토전복강경선택성분문주위혈관리단술치료간경화문정맥고압증적가행성.방법 회고성분석2011년6월지2013년6월행전복강경선택성분문주위혈관리단술치료간경화문맥고압증합병상소화도출혈적20례환자림상자료,병술후대환자진행수방,관찰지표포괄간공능、재출혈솔화간성뇌병등.결과 20례균재전복강경하순리완성.수술시간160～325 min,평균242 min.출혈량50～750 ml,평균229 ml.술후주원7～16 d,평균10 d.술후1주간공능기본정상.술후출현비열3례,흉강적액1례,중량복수1례,응격성위출혈1례,균경대증치료전유출원.20례환자수방1～24개월,평균11개월,1례발생문정맥혈전형성,간공능균유지량호,무소화도재출혈、간성뇌병발생.결론 전복강경선택성분문주위혈관리단술시치료문정맥고압증일충안전、가행적미창방법,근기료효이상.