CAJ | 학술논문

目的观察合并正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sicks syndrome,ESS)的老年糖尿病足患者行糖尿病足截肢术前、后甲状腺激素水平及血管功能的变化,探讨血必净对其的影响及可能的机制.方法 56例糖尿病足坏疽伴ESS的老年患者在截肢术前随机分为血必净组及对照组,每组28例,两组术后均给予常规治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净,检测两组在术前、术后1 d、7 d、12 d FT3、T3、FT4的变化及血管功能.结果 ①与术前比较:对照组术后1 d测得T3、FT3水平明显低于术前(均P＜0.05),术后12 d与术前相似(均P＞0.05).血必净组术后1 d、7 d测T3、FT3较术前水平低(均P＜0.05),术后12 d高于术前(均P＜0.05).FT4水平两组各时段与术前比较,差异均无统计学意义 (均P＞0.05).②两组同时段比较:血必净组术后7 d、12 d的T3水平高于对照组(均P＜0.05),术后1 d、7 d和12 d的FT3水平明显高于对照组(均P<0.05),两组间FT4水平差异无统计学意义(P>0.05).③血管内皮依赖性舒张功能:对照组术后12 d较术前改善,血必净组术后7 d和12 d较术前及对照组同时段改善(均P＜0.05).结论糖尿病足截肢术术后ESS状况短时间内较难完全缓解,血必净可促进老年糖尿病足患者截肢术后ESS状况及血管舒张功能的改善.
목적 관찰합병정상갑상선공능병태종합정(euthyroid sicks syndrome,ESS)적노년당뇨병족환자행당뇨병족절지술전、후갑상선격소수평급혈관공능적변화,탐토혈필정대기적영향급가능적궤제.방법 56례당뇨병족배저반ESS적노년환자재절지술전수궤분위혈필정조급대조조,매조28례,량조술후균급여상규치료,혈필정조재상규치료기출상가용혈필정,검측량조재술전、술후1 d、7 d、12 d FT3、T3、FT4적변화급혈관공능.결과 ①여술전비교:대조조술후1 d측득T3、FT3수평명현저우술전(균P＜0.05),술후12 d여술전상사(균P＞0.05).혈필정조술후1 d、7 d측T3、FT3교술전수평저(균P＜0.05),술후12 d고우술전(균P＜0.05).FT4수평량조각시단여술전비교,차이균무통계학의의 (균P＞0.05).②량조동시단비교:혈필정조술후7 d、12 d적T3수평고우대조조(균P＜0.05),술후1 d、7 d화12 d적FT3수평명현고우대조조(균P<0.05),량조간FT4수평차이무통계학의의(P>0.05).③혈관내피의뢰성서장공능:대조조술후12 d교술전개선,혈필정조술후7 d화12 d교술전급대조조동시단개선(균P＜0.05).결론 당뇨병족절지술술후ESS상황단시간내교난완전완해,혈필정가촉진노년당뇨병족환자절지술후ESS상황급혈관서장공능적개선.