中国血吸虫病防治杂志
中國血吸蟲病防治雜誌
중국혈흡충병방치잡지
CHINESE JOURNAL OF SCHISTOSOMIASIS CONTROL
2013年
5期
477-480,484
,共5页
殷安华%华海涌%孙国祥%徐敏皋%周卫恩%朱炜成%冯俊元%尤璐%唐凤%梁幼生
慇安華%華海湧%孫國祥%徐敏皋%週衛恩%硃煒成%馮俊元%尤璐%唐鳳%樑幼生
은안화%화해용%손국상%서민고%주위은%주위성%풍준원%우로%당봉%량유생
晚期血吸虫病%传播阻断%新发展%调查
晚期血吸蟲病%傳播阻斷%新髮展%調查
만기혈흡충병%전파조단%신발전%조사
目的 了解传播阻断地区新发展晚期血吸虫病(晚血)病人的情况.方法 根据调查标准,2008-2011年间新确诊的晚血病人经县、省2级确认后,详细了解病人的流行病学史及现病史,并进行相关的医学检查.结果 75例病人中,男性22例,女性53例,平均年龄为(70.0±7.0)岁,均曾感染过血吸虫,并经平均1.85次抗虫治疗,1976-1985年间连续进行了平均26.24次粪检,结果均为阴性;患者居住地末次发现钉螺的时间多数在1976年,最晚的在1983年;期间多次检查未达到晚血诊断标准的患者在2008-2011年间确诊为晚血病人.本次调查显示,病人的肝脏均呈纤维化改变,达Ⅲ级改变者占82.7%,脾脏肿大者占90.7%,有腹水者占20.0%,门静脉增宽者占22.7%;肝功能酶指标ALT、AST和γ-GT均值分别为31.81、53.19 U/L和89.28 U/L,阳性率分别为21.3%、49.3%及57.3%;纤维化指标中HA、LN、CⅥ及PⅢP异常的阳性率分别为73.3%、13.3%、17.3%及9.3%,HA均值是正常高值的3倍.结论 血吸虫病传播阻断地区存在着历史感染病人经抗虫治疗后,虽无再次感染可能,但病情持续进展,最终成为晚血病人的现象,但新病人的产生与现阶段的疫情无关;新发展晚血病人目前存在着较为严重的肝功能损伤及活跃的纤维增生,抗纤维化治疗是必要的.
目的 瞭解傳播阻斷地區新髮展晚期血吸蟲病(晚血)病人的情況.方法 根據調查標準,2008-2011年間新確診的晚血病人經縣、省2級確認後,詳細瞭解病人的流行病學史及現病史,併進行相關的醫學檢查.結果 75例病人中,男性22例,女性53例,平均年齡為(70.0±7.0)歲,均曾感染過血吸蟲,併經平均1.85次抗蟲治療,1976-1985年間連續進行瞭平均26.24次糞檢,結果均為陰性;患者居住地末次髮現釘螺的時間多數在1976年,最晚的在1983年;期間多次檢查未達到晚血診斷標準的患者在2008-2011年間確診為晚血病人.本次調查顯示,病人的肝髒均呈纖維化改變,達Ⅲ級改變者佔82.7%,脾髒腫大者佔90.7%,有腹水者佔20.0%,門靜脈增寬者佔22.7%;肝功能酶指標ALT、AST和γ-GT均值分彆為31.81、53.19 U/L和89.28 U/L,暘性率分彆為21.3%、49.3%及57.3%;纖維化指標中HA、LN、CⅥ及PⅢP異常的暘性率分彆為73.3%、13.3%、17.3%及9.3%,HA均值是正常高值的3倍.結論 血吸蟲病傳播阻斷地區存在著歷史感染病人經抗蟲治療後,雖無再次感染可能,但病情持續進展,最終成為晚血病人的現象,但新病人的產生與現階段的疫情無關;新髮展晚血病人目前存在著較為嚴重的肝功能損傷及活躍的纖維增生,抗纖維化治療是必要的.
목적 료해전파조단지구신발전만기혈흡충병(만혈)병인적정황.방법 근거조사표준,2008-2011년간신학진적만혈병인경현、성2급학인후,상세료해병인적류행병학사급현병사,병진행상관적의학검사.결과 75례병인중,남성22례,녀성53례,평균년령위(70.0±7.0)세,균증감염과혈흡충,병경평균1.85차항충치료,1976-1985년간련속진행료평균26.24차분검,결과균위음성;환자거주지말차발현정라적시간다수재1976년,최만적재1983년;기간다차검사미체도만혈진단표준적환자재2008-2011년간학진위만혈병인.본차조사현시,병인적간장균정섬유화개변,체Ⅲ급개변자점82.7%,비장종대자점90.7%,유복수자점20.0%,문정맥증관자점22.7%;간공능매지표ALT、AST화γ-GT균치분별위31.81、53.19 U/L화89.28 U/L,양성솔분별위21.3%、49.3%급57.3%;섬유화지표중HA、LN、CⅥ급PⅢP이상적양성솔분별위73.3%、13.3%、17.3%급9.3%,HA균치시정상고치적3배.결론 혈흡충병전파조단지구존재착역사감염병인경항충치료후,수무재차감염가능,단병정지속진전,최종성위만혈병인적현상,단신병인적산생여현계단적역정무관;신발전만혈병인목전존재착교위엄중적간공능손상급활약적섬유증생,항섬유화치료시필요적.
