疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2013年
6期
413-415
,共3页
冠心病%卡托普利%肾损害,造影剂相关%老年
冠心病%卡託普利%腎損害,造影劑相關%老年
관심병%잡탁보리%신손해,조영제상관%노년
目的 观察卡托普利对冠状动脉介入诊疗术后造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择2011年1月-2012年12月在北京安贞医院行冠状动脉造影或介入治疗的冠心病患者123例,年龄均≥60岁,随机分为对照组64例和干预组59例.2组在水化基础上,分别于应用造影剂前7 d至术后2 d口服安慰剂或卡托普利,观察2组应用造影剂后肾小球功能及CIN的发生情况.结果 与造影前相比,对照组和干预组造影后48 h血清肌酐(SCr)水平明显增高,肌酐清除率(CCr)、肾小球滤过率(CFR)则明显降低(P<0.05),但干预组的肾小球功能损伤程度均轻于对照组(P<0.05);造影后72 h,2组上述指标较造影后48 h有明显改善(P<0.05),干预组可基本恢复至造影前水平,但对照组的血清GFR、SCr和CCr与造影前水平比较差异仍有统计学意义(P<0.05),且与干预组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).CIN总发生率为4.87%(6/123),干预组CIN发生率明显低于对照组(3.39% vs 6.25%,P<0.05).结论 造影剂可影响患者的肾小球功能,卡托普利对老年冠心病患者造影剂相关肾损害具有一定的预防保护作用.
目的 觀察卡託普利對冠狀動脈介入診療術後造影劑腎病(CIN)的預防作用.方法 選擇2011年1月-2012年12月在北京安貞醫院行冠狀動脈造影或介入治療的冠心病患者123例,年齡均≥60歲,隨機分為對照組64例和榦預組59例.2組在水化基礎上,分彆于應用造影劑前7 d至術後2 d口服安慰劑或卡託普利,觀察2組應用造影劑後腎小毬功能及CIN的髮生情況.結果 與造影前相比,對照組和榦預組造影後48 h血清肌酐(SCr)水平明顯增高,肌酐清除率(CCr)、腎小毬濾過率(CFR)則明顯降低(P<0.05),但榦預組的腎小毬功能損傷程度均輕于對照組(P<0.05);造影後72 h,2組上述指標較造影後48 h有明顯改善(P<0.05),榦預組可基本恢複至造影前水平,但對照組的血清GFR、SCr和CCr與造影前水平比較差異仍有統計學意義(P<0.05),且與榦預組比較差異亦有統計學意義(P<0.05).CIN總髮生率為4.87%(6/123),榦預組CIN髮生率明顯低于對照組(3.39% vs 6.25%,P<0.05).結論 造影劑可影響患者的腎小毬功能,卡託普利對老年冠心病患者造影劑相關腎損害具有一定的預防保護作用.
목적 관찰잡탁보리대관상동맥개입진료술후조영제신병(CIN)적예방작용.방법 선택2011년1월-2012년12월재북경안정의원행관상동맥조영혹개입치료적관심병환자123례,년령균≥60세,수궤분위대조조64례화간예조59례.2조재수화기출상,분별우응용조영제전7 d지술후2 d구복안위제혹잡탁보리,관찰2조응용조영제후신소구공능급CIN적발생정황.결과 여조영전상비,대조조화간예조조영후48 h혈청기항(SCr)수평명현증고,기항청제솔(CCr)、신소구려과솔(CFR)칙명현강저(P<0.05),단간예조적신소구공능손상정도균경우대조조(P<0.05);조영후72 h,2조상술지표교조영후48 h유명현개선(P<0.05),간예조가기본회복지조영전수평,단대조조적혈청GFR、SCr화CCr여조영전수평비교차이잉유통계학의의(P<0.05),차여간예조비교차이역유통계학의의(P<0.05).CIN총발생솔위4.87%(6/123),간예조CIN발생솔명현저우대조조(3.39% vs 6.25%,P<0.05).결론 조영제가영향환자적신소구공능,잡탁보리대노년관심병환자조영제상관신손해구유일정적예방보호작용.