CAJ | 학술논문

目的探讨微创经皮球囊扩张后凸椎体成术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法对确诊为老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的34例患者,采用球囊扩张后凸椎体成形术进行治疗,患者均无明显外伤史,共38个椎体受损,其中单椎体损伤30人,两个椎体损伤4人,T12 5个、L1 14个、L2 5个、L3 4个、L4 8个、L5 2个.均在X线透视下行双侧椎弓根穿刺,受损椎体先用球囊扩张,然后注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每个椎体注入量为2～6.5 mL(平均4.2 mL).术前和末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS),摄X线片测定椎体前缘压缩程度、椎体后缘压缩程度、椎体矢状面移位程度.结果术中术后未发生硬膜破裂脑脊液漏;术后1例腰背痛未彻底缓解,经对症治疗后治愈.平均随访18.4个月(12～26个月).术后患者均未出现骨水泥渗漏,X线和CT片显示骨水泥弥散良好;患者无明显神经压迫症状,椎体高度恢复满意.末次随访时VAS评分为(2.12±1.23)分,明显低于术前的(7.27±1.04)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);椎体前缘压缩程度为(18.34 ±1.05)%,明显低于术前的(25.92±1.51)%,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前及末次随访时椎体后缘压缩程度和椎体矢状面移位程度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论依据影像学评分结果,应用球囊扩张后凸椎体成形术微创治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果满意.
목적 탐토미창경피구낭확장후철추체성술치료노년골질소송성흉요추압축성골절적료효.방법 대학진위노년골질소송성흉요추압축성골절적34례환자,채용구낭확장후철추체성형술진행치료,환자균무명현외상사,공38개추체수손,기중단추체손상30인,량개추체손상4인,T12 5개、L1 14개、L2 5개、L3 4개、L4 8개、L5 2개.균재X선투시하행쌍측추궁근천자,수손추체선용구낭확장,연후주입취갑기병희산갑지골수니,매개추체주입량위2～6.5 mL(평균4.2 mL).술전화말차수방시동통시각모의평분(VAS),섭X선편측정추체전연압축정도、추체후연압축정도、추체시상면이위정도.결과 술중술후미발생경막파렬뇌척액루;술후1례요배통미철저완해,경대증치료후치유.평균수방18.4개월(12～26개월).술후환자균미출현골수니삼루,X선화CT편현시골수니미산량호;환자무명현신경압박증상,추체고도회복만의.말차수방시VAS평분위(2.12±1.23)분,명현저우술전적(7.27±1.04)분,차이구유통계학의의(P＜0.05);추체전연압축정도위(18.34 ±1.05)%,명현저우술전적(25.92±1.51)%,차이구유통계학의의(P＜0.05);술전급말차수방시추체후연압축정도화추체시상면이위정도비교차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 의거영상학평분결과,응용구낭확장후철추체성형술미창치료노년골질소송성흉요추압축성골절적림상효과만의.