器官移植
器官移植
기관이식
OGRAN TRANSPLANTATION
2013年
6期
331-334
,共4页
韩澍%朱有华%王立明%傅尚希%郑鳕洋
韓澍%硃有華%王立明%傅尚希%鄭鱈洋
한주%주유화%왕립명%부상희%정설양
肾移植%免疫抑制剂%来氟米特%钙神经蛋白抑制剂
腎移植%免疫抑製劑%來氟米特%鈣神經蛋白抑製劑
신이식%면역억제제%래불미특%개신경단백억제제
目的 研究肾移植患者术后长期应用来氟米特(leflunomide,LEF)进行免疫抑制治疗的疗效和不良反应.方法 回顾性研究对象为2001年10月至2012年5月在第二军医大学附属长征医院长期随访(5年以上)的64例首次肾移植术后患者.应用钙神经蛋白抑制剂(CNI)+LEF+泼尼松三联免疫抑制方案的患者32例(LEF组),应用CNI+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松三联免疫抑制方案的患者32例(MMF组).比较两组患者肾移植后1、3、5年人、肾存活率,肾功能变化、排斥反应、感染及不良反应的发生率.结果 LEF组与MMF组患者术后1、3、5年的人存活率分别为100%、97%、81%和100%、94%、88%;两组术后1、3、5年的肾存活率分别为97%、91%、75%和97%、91%、81%;两组之间比较差异无统计学意义(均为P>0.05).LEF组患者术后1、3、5年的血清肌酐水平和24 h尿蛋白定量分别为(101±14)、(112±21)、(132±26)μmol/L和(896±98)、(1 232±126)、(1 458±110)mg;MMF组分别为(98±16)、(108±23)、(127±21)μmol/L和(912±101)、(1 275±117)mg、(1 483±133)mg(均为P>0.05).LEF组患者中,41%(13/32)出现不同程度的排斥反应,给予抗排斥反应治疗后,逆转5例(38%,5/13),移植肾失功8例;MMF组患者中,34%(11/32)出现不同程度的排斥反应,给予抗排斥反应治疗后,逆转5例(45%,5/11),移植肾失功6例.LEF组和MMF组患者术后感染发生率分别为13%(4/32)和19%(6/32)(P>0.05).两组药物不良反应发生率亦无统计学意义(均为P>0.05).结论 肾移植患者术后长期应用LEF进行免疫抑制治疗是安全、有效的.
目的 研究腎移植患者術後長期應用來氟米特(leflunomide,LEF)進行免疫抑製治療的療效和不良反應.方法 迴顧性研究對象為2001年10月至2012年5月在第二軍醫大學附屬長徵醫院長期隨訪(5年以上)的64例首次腎移植術後患者.應用鈣神經蛋白抑製劑(CNI)+LEF+潑尼鬆三聯免疫抑製方案的患者32例(LEF組),應用CNI+嗎替麥攷酚酯(MMF)+潑尼鬆三聯免疫抑製方案的患者32例(MMF組).比較兩組患者腎移植後1、3、5年人、腎存活率,腎功能變化、排斥反應、感染及不良反應的髮生率.結果 LEF組與MMF組患者術後1、3、5年的人存活率分彆為100%、97%、81%和100%、94%、88%;兩組術後1、3、5年的腎存活率分彆為97%、91%、75%和97%、91%、81%;兩組之間比較差異無統計學意義(均為P>0.05).LEF組患者術後1、3、5年的血清肌酐水平和24 h尿蛋白定量分彆為(101±14)、(112±21)、(132±26)μmol/L和(896±98)、(1 232±126)、(1 458±110)mg;MMF組分彆為(98±16)、(108±23)、(127±21)μmol/L和(912±101)、(1 275±117)mg、(1 483±133)mg(均為P>0.05).LEF組患者中,41%(13/32)齣現不同程度的排斥反應,給予抗排斥反應治療後,逆轉5例(38%,5/13),移植腎失功8例;MMF組患者中,34%(11/32)齣現不同程度的排斥反應,給予抗排斥反應治療後,逆轉5例(45%,5/11),移植腎失功6例.LEF組和MMF組患者術後感染髮生率分彆為13%(4/32)和19%(6/32)(P>0.05).兩組藥物不良反應髮生率亦無統計學意義(均為P>0.05).結論 腎移植患者術後長期應用LEF進行免疫抑製治療是安全、有效的.
목적 연구신이식환자술후장기응용래불미특(leflunomide,LEF)진행면역억제치료적료효화불량반응.방법 회고성연구대상위2001년10월지2012년5월재제이군의대학부속장정의원장기수방(5년이상)적64례수차신이식술후환자.응용개신경단백억제제(CNI)+LEF+발니송삼련면역억제방안적환자32례(LEF조),응용CNI+마체맥고분지(MMF)+발니송삼련면역억제방안적환자32례(MMF조).비교량조환자신이식후1、3、5년인、신존활솔,신공능변화、배척반응、감염급불량반응적발생솔.결과 LEF조여MMF조환자술후1、3、5년적인존활솔분별위100%、97%、81%화100%、94%、88%;량조술후1、3、5년적신존활솔분별위97%、91%、75%화97%、91%、81%;량조지간비교차이무통계학의의(균위P>0.05).LEF조환자술후1、3、5년적혈청기항수평화24 h뇨단백정량분별위(101±14)、(112±21)、(132±26)μmol/L화(896±98)、(1 232±126)、(1 458±110)mg;MMF조분별위(98±16)、(108±23)、(127±21)μmol/L화(912±101)、(1 275±117)mg、(1 483±133)mg(균위P>0.05).LEF조환자중,41%(13/32)출현불동정도적배척반응,급여항배척반응치료후,역전5례(38%,5/13),이식신실공8례;MMF조환자중,34%(11/32)출현불동정도적배척반응,급여항배척반응치료후,역전5례(45%,5/11),이식신실공6례.LEF조화MMF조환자술후감염발생솔분별위13%(4/32)화19%(6/32)(P>0.05).량조약물불량반응발생솔역무통계학의의(균위P>0.05).결론 신이식환자술후장기응용LEF진행면역억제치료시안전、유효적.
