中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2013年
11期
1126-1129
,共4页
魏恒阳%刘岳阳%董谦%胡文立%李淑娟
魏恆暘%劉嶽暘%董謙%鬍文立%李淑娟
위항양%류악양%동겸%호문립%리숙연
脑梗死%呼吸,人工%通气机,机械%通气机撤除法
腦梗死%呼吸,人工%通氣機,機械%通氣機撤除法
뇌경사%호흡,인공%통기궤,궤계%통기궤철제법
目的 研究浅快呼吸指数(RSBI)对机械通气脑梗死患者撤机成功率的预测价值.方法 采用程序化撤机策略对机械通气>24 h且符合筛查试验标准的急性脑梗死患者34例,根据撤机成功与否分为成功组23例,失败组11例.应用低水平压力支持通气法进行自主呼吸试验(SBT).SBT前和开始3 min时测定呼吸频率、潮气量、心率和血氧饱和度等指标.对通过3 min SBT的患者继续完成120 min SBT,持续监测上述指标,每15 min记录1次,血气分析分别于30、60、120 min采取.结果 失败组合并冠心病比例、SBT后15、30、60、90、120 min的RSBI较成功组明显升高(P<0.05).SBT前和SBT后3、15、30、60、90、120 min的RSBI与撤机结果的ROC曲线下面积分别为0.581、0.745、0.658、0.838、0.925、0.889、0.881,提示SBT 60 min时的RSBI预测撤机的准确性最高.SBT 60 min时,以RSBI≤60次/(min·L)为标准,RSBI预测撤机成功的敏感性为100%,特异性为81 81%,准确性为84 12%.结论 动态观察RSBI对机械通气脑梗死患者撤机成功率有一定的预测价值.
目的 研究淺快呼吸指數(RSBI)對機械通氣腦梗死患者撤機成功率的預測價值.方法 採用程序化撤機策略對機械通氣>24 h且符閤篩查試驗標準的急性腦梗死患者34例,根據撤機成功與否分為成功組23例,失敗組11例.應用低水平壓力支持通氣法進行自主呼吸試驗(SBT).SBT前和開始3 min時測定呼吸頻率、潮氣量、心率和血氧飽和度等指標.對通過3 min SBT的患者繼續完成120 min SBT,持續鑑測上述指標,每15 min記錄1次,血氣分析分彆于30、60、120 min採取.結果 失敗組閤併冠心病比例、SBT後15、30、60、90、120 min的RSBI較成功組明顯升高(P<0.05).SBT前和SBT後3、15、30、60、90、120 min的RSBI與撤機結果的ROC麯線下麵積分彆為0.581、0.745、0.658、0.838、0.925、0.889、0.881,提示SBT 60 min時的RSBI預測撤機的準確性最高.SBT 60 min時,以RSBI≤60次/(min·L)為標準,RSBI預測撤機成功的敏感性為100%,特異性為81 81%,準確性為84 12%.結論 動態觀察RSBI對機械通氣腦梗死患者撤機成功率有一定的預測價值.
목적 연구천쾌호흡지수(RSBI)대궤계통기뇌경사환자철궤성공솔적예측개치.방법 채용정서화철궤책략대궤계통기>24 h차부합사사시험표준적급성뇌경사환자34례,근거철궤성공여부분위성공조23례,실패조11례.응용저수평압력지지통기법진행자주호흡시험(SBT).SBT전화개시3 min시측정호흡빈솔、조기량、심솔화혈양포화도등지표.대통과3 min SBT적환자계속완성120 min SBT,지속감측상술지표,매15 min기록1차,혈기분석분별우30、60、120 min채취.결과 실패조합병관심병비례、SBT후15、30、60、90、120 min적RSBI교성공조명현승고(P<0.05).SBT전화SBT후3、15、30、60、90、120 min적RSBI여철궤결과적ROC곡선하면적분별위0.581、0.745、0.658、0.838、0.925、0.889、0.881,제시SBT 60 min시적RSBI예측철궤적준학성최고.SBT 60 min시,이RSBI≤60차/(min·L)위표준,RSBI예측철궤성공적민감성위100%,특이성위81 81%,준학성위84 12%.결론 동태관찰RSBI대궤계통기뇌경사환자철궤성공솔유일정적예측개치.