西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2013年
11期
1173-1176
,共4页
李军%魏晓红%孙小琴%牛洁%代雪梅%叶占勇%刘英海
李軍%魏曉紅%孫小琴%牛潔%代雪梅%葉佔勇%劉英海
리군%위효홍%손소금%우길%대설매%협점용%류영해
曲马多%胆肠吻合术%超前镇痛%术后镇痛
麯馬多%膽腸吻閤術%超前鎮痛%術後鎮痛
곡마다%담장문합술%초전진통%술후진통
目的 观察预注曲马多对胆肠吻合术患者术中与术后镇痛效果的影响,探讨曲马多在超前镇痛中的应用.方法 择期行胆肠吻合术患者60例,随机双盲分为C组、T1组和T2组.C组在麻醉诱导前30 min和术毕前30 min分别注射生理盐水5 ml;T1组在麻醉诱导前30 min注射盐酸曲马多2 mg/kg(生理盐水5 ml稀释),在术毕前30 min注射生理盐水5 ml;T2组在麻醉诱导前30 min注射生理盐水5 ml,并在术毕前30 min注射盐酸曲马多2 mg/kg.所有患者麻醉维持均采用丙泊酚、雷米芬太尼、顺式阿曲库铵全凭静脉全身麻醉,术毕采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA).记录术中雷米芬太尼的用量、术毕拔管情况及术后VAS评分、PCIA芬太尼用量和不良反应.结果 术中麻醉维持T1组的雷米芬太尼用量及平均泵注速度均小于C组(P＜0.05);T1组和T2组术后PCIA的VAS评分在0、6和12 h分别显著低于C组(P＜0.05),且PCIA的按压次数和芬太尼用量亦显著低于C组(P＜0.05);T1和T2组拔管时烦躁(P＜0.01)和寒战(P＜0.05)发生例数分别显著少于C组;拔管时T2组恶心发生例数多于C组(P＜0.05),而术后PCIA过程中3组相差无统计学意义.结论 胆肠吻合术患者可通过预注曲马多进行超前镇痛,术前预注效果可能更好.
目的 觀察預註麯馬多對膽腸吻閤術患者術中與術後鎮痛效果的影響,探討麯馬多在超前鎮痛中的應用.方法 擇期行膽腸吻閤術患者60例,隨機雙盲分為C組、T1組和T2組.C組在痳醉誘導前30 min和術畢前30 min分彆註射生理鹽水5 ml;T1組在痳醉誘導前30 min註射鹽痠麯馬多2 mg/kg(生理鹽水5 ml稀釋),在術畢前30 min註射生理鹽水5 ml;T2組在痳醉誘導前30 min註射生理鹽水5 ml,併在術畢前30 min註射鹽痠麯馬多2 mg/kg.所有患者痳醉維持均採用丙泊酚、雷米芬太尼、順式阿麯庫銨全憑靜脈全身痳醉,術畢採用芬太尼自控靜脈鎮痛(PCIA).記錄術中雷米芬太尼的用量、術畢拔管情況及術後VAS評分、PCIA芬太尼用量和不良反應.結果 術中痳醉維持T1組的雷米芬太尼用量及平均泵註速度均小于C組(P＜0.05);T1組和T2組術後PCIA的VAS評分在0、6和12 h分彆顯著低于C組(P＜0.05),且PCIA的按壓次數和芬太尼用量亦顯著低于C組(P＜0.05);T1和T2組拔管時煩躁(P＜0.01)和寒戰(P＜0.05)髮生例數分彆顯著少于C組;拔管時T2組噁心髮生例數多于C組(P＜0.05),而術後PCIA過程中3組相差無統計學意義.結論 膽腸吻閤術患者可通過預註麯馬多進行超前鎮痛,術前預註效果可能更好.
목적 관찰예주곡마다대담장문합술환자술중여술후진통효과적영향,탐토곡마다재초전진통중적응용.방법 택기행담장문합술환자60례,수궤쌍맹분위C조、T1조화T2조.C조재마취유도전30 min화술필전30 min분별주사생리염수5 ml;T1조재마취유도전30 min주사염산곡마다2 mg/kg(생리염수5 ml희석),재술필전30 min주사생리염수5 ml;T2조재마취유도전30 min주사생리염수5 ml,병재술필전30 min주사염산곡마다2 mg/kg.소유환자마취유지균채용병박분、뢰미분태니、순식아곡고안전빙정맥전신마취,술필채용분태니자공정맥진통(PCIA).기록술중뢰미분태니적용량、술필발관정황급술후VAS평분、PCIA분태니용량화불량반응.결과 술중마취유지T1조적뢰미분태니용량급평균빙주속도균소우C조(P＜0.05);T1조화T2조술후PCIA적VAS평분재0、6화12 h분별현저저우C조(P＜0.05),차PCIA적안압차수화분태니용량역현저저우C조(P＜0.05);T1화T2조발관시번조(P＜0.01)화한전(P＜0.05)발생례수분별현저소우C조;발관시T2조악심발생례수다우C조(P＜0.05),이술후PCIA과정중3조상차무통계학의의.결론 담장문합술환자가통과예주곡마다진행초전진통,술전예주효과가능경호.
