CAJ | 학술논문

目的探讨MRI在评价Schatzker Ⅳ型骨折伴有半月板及韧带损伤的应用价值.方法回顾性分析45例胫骨平台Schatzker Ⅳ型骨折患者的X线平片、CT、MRI表现及病历记录.共90个半月板被评估,半月板撕裂分为稳定型撕裂和不稳定型撕裂,同时也记录半月板挫伤情况.共45例交叉韧带和内外侧副韧带被评估,所有研究对象均行手术和/或关节镜检查.结果 45例Schatzker Ⅳ型骨折,90个半月板被研究,67个(约74%)半月板有不同程度损伤,稳定型半月撕裂(即水平撕裂)33个(42%),不稳定型半月板撕裂26个(33%)(其中斜行撕裂10个,纵行撕裂5个,放射撕裂4个,复杂撕裂6个,桶柄状撕裂1个),半月板挫伤20个(25%).45例中共计98根韧带损伤,前交叉韧带损伤26例(完全撕裂8例,部分撕裂18例);后交叉韧带损伤22例(完全撕裂6例,部分撕裂16例);内侧副韧带损伤20例(完全撕裂7例,部分撕裂13例);外侧副韧带损伤30例(67%)(完全撕裂17例,部分撕裂13例).所有病例均可见关节腔积液和周围软组织挫伤.结论胫骨平台Schatzker Ⅳ型骨折伴有较高的韧带损伤发生率及大比例的不稳定型半月板撕裂,MRI作为半月板、韧带损伤的有效诊断工具,在临床上具有极高的应用价值.
목적 탐토MRI재평개Schatzker Ⅳ형골절반유반월판급인대손상적응용개치.방법 회고성분석45례경골평태Schatzker Ⅳ형골절환자적X선평편、CT、MRI표현급병력기록.공90개반월판피평고,반월판시렬분위은정형시렬화불은정형시렬,동시야기록반월판좌상정황.공45례교차인대화내외측부인대피평고,소유연구대상균행수술화/혹관절경검사.결과 45례Schatzker Ⅳ형골절,90개반월판피연구,67개(약74%)반월판유불동정도손상,은정형반월시렬(즉수평시렬)33개(42%),불은정형반월판시렬26개(33%)(기중사행시렬10개,종행시렬5개,방사시렬4개,복잡시렬6개,통병상시렬1개),반월판좌상20개(25%).45례중공계98근인대손상,전교차인대손상26례(완전시렬8례,부분시렬18례);후교차인대손상22례(완전시렬6례,부분시렬16례);내측부인대손상20례(완전시렬7례,부분시렬13례);외측부인대손상30례(67%)(완전시렬17례,부분시렬13례).소유병례균가견관절강적액화주위연조직좌상.결론 경골평태Schatzker Ⅳ형골절반유교고적인대손상발생솔급대비례적불은정형반월판시렬,MRI작위반월판、인대손상적유효진단공구,재림상상구유겁고적응용개치.