实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2013年
11期
1818-1822
,共5页
孙泓泓%李艳捧%李兴华%同志勤%杨全新%党晓谦
孫泓泓%李豔捧%李興華%同誌勤%楊全新%黨曉謙
손홍홍%리염봉%리흥화%동지근%양전신%당효겸
股骨头坏死%髋关节软骨%磁共振成像
股骨頭壞死%髖關節軟骨%磁共振成像
고골두배사%관관절연골%자공진성상
目的 测量股骨头坏死塌陷前期髋关节软骨的厚度及表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,探讨弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对股骨头坏死早期髋关节软骨病变的诊断价值,进一步阐明股骨头坏死的病理进程.方法 收集早期非创伤性股骨头坏死患者27例,共40髋,按照国际骨坏死循环协会的分期标准,股骨头坏死Ⅰ期4髋为A组;股骨头坏死Ⅱ期36髋为B组;全部病例为D组,即A组+B组;另外15例健康志愿者,共30髋,作为正常对照组,即C组.运用磁共振常规序列、三维抑脂扰相梯度回波(three-dimensional fat-suppressed spoiled gradient echo,3D-FS-SPGR)序列及DWI序列扫描,在后处理工作站上通过多平面重建选择矢状位显示股骨头的最大层面,利用股骨头近似球体的特征定位该层面股骨头的圆心,通过圆心分别作60°、90°、120°线,3条线与髋关节软骨的相交点即作为软骨厚度的MR测量点,对各组间各对应测量点的髋关节软骨厚度值进行测量并统计学比较;在DWI轴位图像进行髋关节软骨ADC值的测量.结果 A组矢状位60°、90°、120°方向髋关节软骨厚度分别为(1.601±0.053) mm、(1.780±0.079) mm、(1.591±0.082) mm;B组各对应测量点软骨厚度分别为(1.587±0.086) mm、(1.757±0.077) mm、(1.588±0.137) mm;C组各相应角度测量点髋关节软骨厚度分别为(1.610±0.080) mm、(1.780±0.081) mm、(1.603±0.107) mm.B组与C组间、B组与A组间、C组与A组间以及C组与D组间矢状位60°、90°、120°髋关节软骨厚度进行比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);C、B、A组髋关节软骨平均ADC值分别为(1.335±0.108)×10-3mm2、(1.790±0.164)×10-3mm2、(1.342±0.137)×10-3mm2;C组与B组间髋关节软骨ADC值进行比较,t=-12.737(P＜0.05),A组与B组髋关节ADC值差异进行比较,Z=-3.209(P＜0.05),C组与D组髋关节软骨ADC值进行比较,t=-8.389(P＜0.05),差异均有统计学意义;C组与A组间髋关节ADC值差异进行比较,Z=-1.739(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 股骨头坏死塌陷前期髋关节软骨厚度并未发生明显变化,但软骨ADC值增高,说明软骨内部组成成分发生改变.
目的 測量股骨頭壞死塌陷前期髖關節軟骨的厚度及錶觀瀰散繫數(apparent diffusion coefficient,ADC)值,探討瀰散加權成像(diffusion-weighted imaging,DWI)對股骨頭壞死早期髖關節軟骨病變的診斷價值,進一步闡明股骨頭壞死的病理進程.方法 收集早期非創傷性股骨頭壞死患者27例,共40髖,按照國際骨壞死循環協會的分期標準,股骨頭壞死Ⅰ期4髖為A組;股骨頭壞死Ⅱ期36髖為B組;全部病例為D組,即A組+B組;另外15例健康誌願者,共30髖,作為正常對照組,即C組.運用磁共振常規序列、三維抑脂擾相梯度迴波(three-dimensional fat-suppressed spoiled gradient echo,3D-FS-SPGR)序列及DWI序列掃描,在後處理工作站上通過多平麵重建選擇矢狀位顯示股骨頭的最大層麵,利用股骨頭近似毬體的特徵定位該層麵股骨頭的圓心,通過圓心分彆作60°、90°、120°線,3條線與髖關節軟骨的相交點即作為軟骨厚度的MR測量點,對各組間各對應測量點的髖關節軟骨厚度值進行測量併統計學比較;在DWI軸位圖像進行髖關節軟骨ADC值的測量.結果 A組矢狀位60°、90°、120°方嚮髖關節軟骨厚度分彆為(1.601±0.053) mm、(1.780±0.079) mm、(1.591±0.082) mm;B組各對應測量點軟骨厚度分彆為(1.587±0.086) mm、(1.757±0.077) mm、(1.588±0.137) mm;C組各相應角度測量點髖關節軟骨厚度分彆為(1.610±0.080) mm、(1.780±0.081) mm、(1.603±0.107) mm.B組與C組間、B組與A組間、C組與A組間以及C組與D組間矢狀位60°、90°、120°髖關節軟骨厚度進行比較,差異均無統計學意義(P均＞0.05);C、B、A組髖關節軟骨平均ADC值分彆為(1.335±0.108)×10-3mm2、(1.790±0.164)×10-3mm2、(1.342±0.137)×10-3mm2;C組與B組間髖關節軟骨ADC值進行比較,t=-12.737(P＜0.05),A組與B組髖關節ADC值差異進行比較,Z=-3.209(P＜0.05),C組與D組髖關節軟骨ADC值進行比較,t=-8.389(P＜0.05),差異均有統計學意義;C組與A組間髖關節ADC值差異進行比較,Z=-1.739(P＞0.05),差異無統計學意義.結論 股骨頭壞死塌陷前期髖關節軟骨厚度併未髮生明顯變化,但軟骨ADC值增高,說明軟骨內部組成成分髮生改變.
목적 측량고골두배사탑함전기관관절연골적후도급표관미산계수(apparent diffusion coefficient,ADC)치,탐토미산가권성상(diffusion-weighted imaging,DWI)대고골두배사조기관관절연골병변적진단개치,진일보천명고골두배사적병리진정.방법 수집조기비창상성고골두배사환자27례,공40관,안조국제골배사순배협회적분기표준,고골두배사Ⅰ기4관위A조;고골두배사Ⅱ기36관위B조;전부병례위D조,즉A조+B조;령외15례건강지원자,공30관,작위정상대조조,즉C조.운용자공진상규서렬、삼유억지우상제도회파(three-dimensional fat-suppressed spoiled gradient echo,3D-FS-SPGR)서렬급DWI서렬소묘,재후처리공작참상통과다평면중건선택시상위현시고골두적최대층면,이용고골두근사구체적특정정위해층면고골두적원심,통과원심분별작60°、90°、120°선,3조선여관관절연골적상교점즉작위연골후도적MR측량점,대각조간각대응측량점적관관절연골후도치진행측량병통계학비교;재DWI축위도상진행관관절연골ADC치적측량.결과 A조시상위60°、90°、120°방향관관절연골후도분별위(1.601±0.053) mm、(1.780±0.079) mm、(1.591±0.082) mm;B조각대응측량점연골후도분별위(1.587±0.086) mm、(1.757±0.077) mm、(1.588±0.137) mm;C조각상응각도측량점관관절연골후도분별위(1.610±0.080) mm、(1.780±0.081) mm、(1.603±0.107) mm.B조여C조간、B조여A조간、C조여A조간이급C조여D조간시상위60°、90°、120°관관절연골후도진행비교,차이균무통계학의의(P균＞0.05);C、B、A조관관절연골평균ADC치분별위(1.335±0.108)×10-3mm2、(1.790±0.164)×10-3mm2、(1.342±0.137)×10-3mm2;C조여B조간관관절연골ADC치진행비교,t=-12.737(P＜0.05),A조여B조관관절ADC치차이진행비교,Z=-3.209(P＜0.05),C조여D조관관절연골ADC치진행비교,t=-8.389(P＜0.05),차이균유통계학의의;C조여A조간관관절ADC치차이진행비교,Z=-1.739(P＞0.05),차이무통계학의의.결론 고골두배사탑함전기관관절연골후도병미발생명현변화,단연골ADC치증고,설명연골내부조성성분발생개변.
