中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
31期
3672-3675
,共4页
邓远琼%张志娟%李宏翔%钟志英%胡建新%王海荣
鄧遠瓊%張誌娟%李宏翔%鐘誌英%鬍建新%王海榮
산원경%장지연%리굉상%종지영%호건신%왕해영
冠心病%高频超声%内皮功能%同型半胱氨酸
冠心病%高頻超聲%內皮功能%同型半胱氨痠
관심병%고빈초성%내피공능%동형반광안산
目的 探讨血管内皮功能、同型半胱氨酸(Hcy)在冠心病发病因素中的价值.方法 选取2011-2012年我院心内科疑似或已确诊冠心病接受冠状动脉造影的177例患者为研究对象,冠脉造影阳性者共计95例归入冠心病组,冠脉造影阴性者共计82例归入对照组.根据冠脉病变的支数,又将冠心病组分为单支病变组、多支病变组.采用彩色多普勒检测肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)及颈动脉内-中膜厚度(IMT),循环酶法测定血清Hcy.结果 冠心病组反应性充血后血管内径变化率(FMD%)低于对照组,Hcy水平、颈动脉IMT高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).多支病变组FMD%低于单支病变组,Hcy水平、颈动脉IMT高于单支病变组,差异亦均有统计学意义(P＜0.01).冠心病组FMD%与血清Hcy水平、颈动脉IMT均呈负相关(r值分别为-0.76、-0.56,P＜0.01);血清Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.62,P＜0.01).结论 血管内皮功能障碍、高同型半胱氨酸血症,亦如颈动脉IMT增厚一样,是冠心病发病的危险因素,且与冠心病的程度有关.血管内皮功能障碍可能是高同型半胱氨酸血症介导动脉粥样硬化进程的机制之一.可为早期发现、预防和治疗冠心病提供依据,还可作为监测和评估病情变化的指标.
目的 探討血管內皮功能、同型半胱氨痠(Hcy)在冠心病髮病因素中的價值.方法 選取2011-2012年我院心內科疑似或已確診冠心病接受冠狀動脈造影的177例患者為研究對象,冠脈造影暘性者共計95例歸入冠心病組,冠脈造影陰性者共計82例歸入對照組.根據冠脈病變的支數,又將冠心病組分為單支病變組、多支病變組.採用綵色多普勒檢測肱動脈血流介導的舒張功能(FMD)及頸動脈內-中膜厚度(IMT),循環酶法測定血清Hcy.結果 冠心病組反應性充血後血管內徑變化率(FMD%)低于對照組,Hcy水平、頸動脈IMT高于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.01).多支病變組FMD%低于單支病變組,Hcy水平、頸動脈IMT高于單支病變組,差異亦均有統計學意義(P＜0.01).冠心病組FMD%與血清Hcy水平、頸動脈IMT均呈負相關(r值分彆為-0.76、-0.56,P＜0.01);血清Hcy水平與頸動脈IMT呈正相關(r=0.62,P＜0.01).結論 血管內皮功能障礙、高同型半胱氨痠血癥,亦如頸動脈IMT增厚一樣,是冠心病髮病的危險因素,且與冠心病的程度有關.血管內皮功能障礙可能是高同型半胱氨痠血癥介導動脈粥樣硬化進程的機製之一.可為早期髮現、預防和治療冠心病提供依據,還可作為鑑測和評估病情變化的指標.
목적 탐토혈관내피공능、동형반광안산(Hcy)재관심병발병인소중적개치.방법 선취2011-2012년아원심내과의사혹이학진관심병접수관상동맥조영적177례환자위연구대상,관맥조영양성자공계95례귀입관심병조,관맥조영음성자공계82례귀입대조조.근거관맥병변적지수,우장관심병조분위단지병변조、다지병변조.채용채색다보륵검측굉동맥혈류개도적서장공능(FMD)급경동맥내-중막후도(IMT),순배매법측정혈청Hcy.결과 관심병조반응성충혈후혈관내경변화솔(FMD%)저우대조조,Hcy수평、경동맥IMT고우대조조,차이균유통계학의의(P＜0.01).다지병변조FMD%저우단지병변조,Hcy수평、경동맥IMT고우단지병변조,차이역균유통계학의의(P＜0.01).관심병조FMD%여혈청Hcy수평、경동맥IMT균정부상관(r치분별위-0.76、-0.56,P＜0.01);혈청Hcy수평여경동맥IMT정정상관(r=0.62,P＜0.01).결론 혈관내피공능장애、고동형반광안산혈증,역여경동맥IMT증후일양,시관심병발병적위험인소,차여관심병적정도유관.혈관내피공능장애가능시고동형반광안산혈증개도동맥죽양경화진정적궤제지일.가위조기발현、예방화치료관심병제공의거,환가작위감측화평고병정변화적지표.
