CAJ | 학술논문

目的：探讨第二产程中，先露的不同位置时施行阴部神经阴滞麻醉，对产妇疼痛程度的影响，从而选择适当的麻醉时机，最大程度减轻疼痛，缩短产程，增加产妇的舒适感，为产妇提供最佳服务。方法选取足月单胎可以阴道分娩的初产妇200例，随机编号，奇数组为观察组，偶数组为对照组，每组各100例。观察组在第二产程，先露下降至坐骨棘下S+1后，即用1%利多卡因行双侧阴部神经阻滞麻醉；对照组在胎头拨露后，会阴切开前才施行切开侧阴部神经阻滞麻醉。结果两组产妇的疼痛程度，第二产程时间，会阴损伤程度方面比较，差异有统计学意义。观察组Ⅱ级Ⅲ级疼痛者比对照组少32例；观察组会阴切开后延裂例数比对照组少24例；观察组第二产程在1h内分娩例数比对照组多21例。结论在第二产程，先露下降至S+1后实施双侧阴部神经阻滞麻醉，可使阴部盆底组织松弛，减轻分娩时疼痛，缩短第二产程，减少会阴损伤程度。
목적：탐토제이산정중，선로적불동위치시시행음부신경음체마취，대산부동통정도적영향，종이선택괄당적마취시궤，최대정도감경동통，축단산정，증가산부적서괄감，위산부제공최가복무。방법선취족월단태가이음도분면적초산부200례，수궤편호，기수조위관찰조，우수조위대조조，매조각100례。관찰조재제이산정，선로하강지좌골극하S+1후，즉용1%리다잡인행쌍측음부신경조체마취；대조조재태두발로후，회음절개전재시행절개측음부신경조체마취。결과량조산부적동통정도，제이산정시간，회음손상정도방면비교，차이유통계학의의。관찰조Ⅱ급Ⅲ급동통자비대조조소32례；관찰조회음절개후연렬례수비대조조소24례；관찰조제이산정재1h내분면례수비대조조다21례。결론재제이산정，선로하강지S+1후실시쌍측음부신경조체마취，가사음부분저조직송이，감경분면시동통，축단제이산정，감소회음손상정도。