医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
27期
744-744
,共1页
宫颈上皮内瘤变%阴道镜下多点活检%宫颈锥切术
宮頸上皮內瘤變%陰道鏡下多點活檢%宮頸錐切術
궁경상피내류변%음도경하다점활검%궁경추절술
目的：通过对153例宫颈上皮内瘤变患者（CIN）病历资料进行研究分析，为临床治疗CIN 有效地证据。方法对153例宫颈上皮内瘤变患者的病史资料进行回顾性分析，对患者术前宫颈刮片、阴道镜下多点活检符合率、液基细胞学检测符合率及患者术后诊断符合率进行比较分析，选择合理的治疗方案。结果术前检查结果显示，全部病例中，45.2%有2次以上人流史，56.4%患者有明显临床症状，分泌物异常患者占48.2%，有12例患者有绝经后出血和不规则出血表现。宫颈刮片符合率明显低于阴道镜活检和术前TCT符合率，差异具有统计学意义（P<0.05），阴道镜下多点活检诊断率为96.3%，患者手术前后的病理诊断符合率为68.4%，无浸润癌漏诊。采用宫颈LEEP锥切术对所有患者进行手术治疗，术后有13.2%的患者病理提示行筋膜外全子宫切除术，术后无浸润癌。结论处于性生活活跃期且有过多次人流手术史的育龄妇女，是宫颈上皮内瘤变疾病的高发人群，宫颈刮片作为临床筛检技术，应用范围较广，且费用低，临床上采用阴道镜下多点活检和宫颈锥切术可以有效地改善检出率，对于选择合适的治疗方法有着显著的意义。
目的：通過對153例宮頸上皮內瘤變患者（CIN）病歷資料進行研究分析，為臨床治療CIN 有效地證據。方法對153例宮頸上皮內瘤變患者的病史資料進行迴顧性分析，對患者術前宮頸颳片、陰道鏡下多點活檢符閤率、液基細胞學檢測符閤率及患者術後診斷符閤率進行比較分析，選擇閤理的治療方案。結果術前檢查結果顯示，全部病例中，45.2%有2次以上人流史，56.4%患者有明顯臨床癥狀，分泌物異常患者佔48.2%，有12例患者有絕經後齣血和不規則齣血錶現。宮頸颳片符閤率明顯低于陰道鏡活檢和術前TCT符閤率，差異具有統計學意義（P<0.05），陰道鏡下多點活檢診斷率為96.3%，患者手術前後的病理診斷符閤率為68.4%，無浸潤癌漏診。採用宮頸LEEP錐切術對所有患者進行手術治療，術後有13.2%的患者病理提示行觔膜外全子宮切除術，術後無浸潤癌。結論處于性生活活躍期且有過多次人流手術史的育齡婦女，是宮頸上皮內瘤變疾病的高髮人群，宮頸颳片作為臨床篩檢技術，應用範圍較廣，且費用低，臨床上採用陰道鏡下多點活檢和宮頸錐切術可以有效地改善檢齣率，對于選擇閤適的治療方法有著顯著的意義。
목적：통과대153례궁경상피내류변환자（CIN）병력자료진행연구분석，위림상치료CIN 유효지증거。방법대153례궁경상피내류변환자적병사자료진행회고성분석，대환자술전궁경괄편、음도경하다점활검부합솔、액기세포학검측부합솔급환자술후진단부합솔진행비교분석，선택합리적치료방안。결과술전검사결과현시，전부병례중，45.2%유2차이상인류사，56.4%환자유명현림상증상，분비물이상환자점48.2%，유12례환자유절경후출혈화불규칙출혈표현。궁경괄편부합솔명현저우음도경활검화술전TCT부합솔，차이구유통계학의의（P<0.05），음도경하다점활검진단솔위96.3%，환자수술전후적병리진단부합솔위68.4%，무침윤암루진。채용궁경LEEP추절술대소유환자진행수술치료，술후유13.2%적환자병리제시행근막외전자궁절제술，술후무침윤암。결론처우성생활활약기차유과다차인류수술사적육령부녀，시궁경상피내류변질병적고발인군，궁경괄편작위림상사검기술，응용범위교엄，차비용저，림상상채용음도경하다점활검화궁경추절술가이유효지개선검출솔，대우선택합괄적치료방법유착현저적의의。
