中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
31期
467-469
,共3页
乔能斌%熊春%韩卫%乔红艳
喬能斌%熊春%韓衛%喬紅豔
교능빈%웅춘%한위%교홍염
重症急性胰腺炎%非手术治疗%手术指征%术后的处理%并发症
重癥急性胰腺炎%非手術治療%手術指徵%術後的處理%併髮癥
중증급성이선염%비수술치료%수술지정%술후적처리%병발증
笔者对58例重症急性胰腺炎患者的临床资料回顾性分析。58例中非手术治疗38例,2例死于多器官功能衰竭,病死率5.2%,3例并发胰腺假性囊肿,应激性溃疡1例。手术治疗20例,2例死于MODS,病死率10%,1例并发胰腺假性囊肿,切口感染2例,胰瘘1例,腹腔脓肿2例。重症急性胰腺炎(SAP)的治疗须坚持个体化的原则,对于非梗阻性SAP应该严格掌握手术指针,一旦手术指针明确,就应该采取积极的手术干预。对于有明显梗阻的SAP和(或)伴有重症性胆管炎、化脓或坏疽性胆囊炎者、胆囊壶腹部结石嵌顿,经积极的非手术治疗1~3d仍无好转,则应早期手术,以降低并发症的发生率和提高生存率。
筆者對58例重癥急性胰腺炎患者的臨床資料迴顧性分析。58例中非手術治療38例,2例死于多器官功能衰竭,病死率5.2%,3例併髮胰腺假性囊腫,應激性潰瘍1例。手術治療20例,2例死于MODS,病死率10%,1例併髮胰腺假性囊腫,切口感染2例,胰瘺1例,腹腔膿腫2例。重癥急性胰腺炎(SAP)的治療鬚堅持箇體化的原則,對于非梗阻性SAP應該嚴格掌握手術指針,一旦手術指針明確,就應該採取積極的手術榦預。對于有明顯梗阻的SAP和(或)伴有重癥性膽管炎、化膿或壞疽性膽囊炎者、膽囊壺腹部結石嵌頓,經積極的非手術治療1~3d仍無好轉,則應早期手術,以降低併髮癥的髮生率和提高生存率。
필자대58례중증급성이선염환자적림상자료회고성분석。58례중비수술치료38례,2례사우다기관공능쇠갈,병사솔5.2%,3례병발이선가성낭종,응격성궤양1례。수술치료20례,2례사우MODS,병사솔10%,1례병발이선가성낭종,절구감염2례,이루1례,복강농종2례。중증급성이선염(SAP)적치료수견지개체화적원칙,대우비경조성SAP응해엄격장악수술지침,일단수술지침명학,취응해채취적겁적수술간예。대우유명현경조적SAP화(혹)반유중증성담관염、화농혹배저성담낭염자、담낭호복부결석감돈,경적겁적비수술치료1~3d잉무호전,칙응조기수술,이강저병발증적발생솔화제고생존솔。