中华妇幼临床医学杂志（电子版）
中華婦幼臨床醫學雜誌（電子版）
중화부유림상의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
6期
637-641
,共5页
戊酸雌二醇%骨质疏松症%围绝经期%绝经后%系统评价
戊痠雌二醇%骨質疏鬆癥%圍絕經期%絕經後%繫統評價
무산자이순%골질소송증%위절경기%절경후%계통평개
estradiol valerate%osteoporosis%perimenopausal%postmenopausal%systematic review
目的 系统评价戊酸雌二醇(E2V)预防围绝经期、绝经后骨质疏松症(OP)的疗效和安全性.方法 计算机检索Medline(1950年1月至2012年3月),EMbase(1974年1月至2012年3月),Cochrane 图书馆临床试验资料库(2012年第1期),中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1979年1月至2012年3月),中国期刊全文数据库[清华同方(CNKI)](1994年1月至2012年3月),中文科技期刊全文数据库[维普(VIP)](1989年1月至2012年3月).收集有关E2V预防围绝经期、绝经后妇女OP的疗效的文献,并比较E2V+甲羟孕酮(MPA)或E2V+醋酸环丙孕酮(CPA)(纳入E2V+ MPA组,E2V+ CPA组)与安慰剂(纳入对照组)预防围绝经期、绝经后妇女OP的随机对照试验(RCTs)结果.由2位评价员独立对纳入文献进行资料提取和质量评价,并采用RevMan 4.2.10统计学分析软件对相关预防围绝经期、绝经后妇女OP方案的疗效进行Meta分析.结果 本系统分析共纳入4个E2V预防围绝经期、绝经后妇女OPRCTs,包括764例研究对象.其中,E2V+ MPA组,E2V+ CPA组与对照组各纳入受试者为370例,231例和163例.Meta分析结果显示,有合并分析时采用异质性分析,有异质性的采用随机效应模式E2V+MPA组或E2V+ CPA组,增加妇女的腰椎(L2～L4)和股骨颈的骨密度(BMD)优于对照组.E2V+MPA组或E2V+CPA组的E2V剂量为1.5 mg或2.0 mg时,对于提高腰椎(L2～L4)及股骨颈BMD疗效有优于E2V剂量为1.0 mg的趋势,但差异无统计学意义(WMD=-9.80,95％CI:-21.66～2.06;P=0.11).有2项研究提供了不良反应结果的报道,显示E2V预防组与对照组的不良反应比较,差异均无统计学意义(RD=0.04,95％CI:-0.07～0.15,P=0.48).结论 采用E2V预防围绝经期、绝经后OP效肯定,能提高腰椎(L2～L4)及股骨颈的BMD,且不增加不良反应发生风险.
目的 繫統評價戊痠雌二醇(E2V)預防圍絕經期、絕經後骨質疏鬆癥(OP)的療效和安全性.方法 計算機檢索Medline(1950年1月至2012年3月),EMbase(1974年1月至2012年3月),Cochrane 圖書館臨床試驗資料庫(2012年第1期),中國生物醫學文獻數據庫(CBMdisc,1979年1月至2012年3月),中國期刊全文數據庫[清華同方(CNKI)](1994年1月至2012年3月),中文科技期刊全文數據庫[維普(VIP)](1989年1月至2012年3月).收集有關E2V預防圍絕經期、絕經後婦女OP的療效的文獻,併比較E2V+甲羥孕酮(MPA)或E2V+醋痠環丙孕酮(CPA)(納入E2V+ MPA組,E2V+ CPA組)與安慰劑(納入對照組)預防圍絕經期、絕經後婦女OP的隨機對照試驗(RCTs)結果.由2位評價員獨立對納入文獻進行資料提取和質量評價,併採用RevMan 4.2.10統計學分析軟件對相關預防圍絕經期、絕經後婦女OP方案的療效進行Meta分析.結果 本繫統分析共納入4箇E2V預防圍絕經期、絕經後婦女OPRCTs,包括764例研究對象.其中,E2V+ MPA組,E2V+ CPA組與對照組各納入受試者為370例,231例和163例.Meta分析結果顯示,有閤併分析時採用異質性分析,有異質性的採用隨機效應模式E2V+MPA組或E2V+ CPA組,增加婦女的腰椎(L2～L4)和股骨頸的骨密度(BMD)優于對照組.E2V+MPA組或E2V+CPA組的E2V劑量為1.5 mg或2.0 mg時,對于提高腰椎(L2～L4)及股骨頸BMD療效有優于E2V劑量為1.0 mg的趨勢,但差異無統計學意義(WMD=-9.80,95％CI:-21.66～2.06;P=0.11).有2項研究提供瞭不良反應結果的報道,顯示E2V預防組與對照組的不良反應比較,差異均無統計學意義(RD=0.04,95％CI:-0.07～0.15,P=0.48).結論 採用E2V預防圍絕經期、絕經後OP效肯定,能提高腰椎(L2～L4)及股骨頸的BMD,且不增加不良反應髮生風險.
목적 계통평개무산자이순(E2V)예방위절경기、절경후골질소송증(OP)적료효화안전성.방법 계산궤검색Medline(1950년1월지2012년3월),EMbase(1974년1월지2012년3월),Cochrane 도서관림상시험자료고(2012년제1기),중국생물의학문헌수거고(CBMdisc,1979년1월지2012년3월),중국기간전문수거고[청화동방(CNKI)](1994년1월지2012년3월),중문과기기간전문수거고[유보(VIP)](1989년1월지2012년3월).수집유관E2V예방위절경기、절경후부녀OP적료효적문헌,병비교E2V+갑간잉동(MPA)혹E2V+작산배병잉동(CPA)(납입E2V+ MPA조,E2V+ CPA조)여안위제(납입대조조)예방위절경기、절경후부녀OP적수궤대조시험(RCTs)결과.유2위평개원독립대납입문헌진행자료제취화질량평개,병채용RevMan 4.2.10통계학분석연건대상관예방위절경기、절경후부녀OP방안적료효진행Meta분석.결과 본계통분석공납입4개E2V예방위절경기、절경후부녀OPRCTs,포괄764례연구대상.기중,E2V+ MPA조,E2V+ CPA조여대조조각납입수시자위370례,231례화163례.Meta분석결과현시,유합병분석시채용이질성분석,유이질성적채용수궤효응모식E2V+MPA조혹E2V+ CPA조,증가부녀적요추(L2～L4)화고골경적골밀도(BMD)우우대조조.E2V+MPA조혹E2V+CPA조적E2V제량위1.5 mg혹2.0 mg시,대우제고요추(L2～L4)급고골경BMD료효유우우E2V제량위1.0 mg적추세,단차이무통계학의의(WMD=-9.80,95％CI:-21.66～2.06;P=0.11).유2항연구제공료불량반응결과적보도,현시E2V예방조여대조조적불량반응비교,차이균무통계학의의(RD=0.04,95％CI:-0.07～0.15,P=0.48).결론 채용E2V예방위절경기、절경후OP효긍정,능제고요추(L2～L4)급고골경적BMD,차불증가불량반응발생풍험.
