中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
1期
30-32
,共3页
静脉血栓形成%肺栓塞%丹参注射液%关节成形术,置换,髋%治疗,临床研究性
靜脈血栓形成%肺栓塞%丹參註射液%關節成形術,置換,髖%治療,臨床研究性
정맥혈전형성%폐전새%단삼주사액%관절성형술,치환,관%치료,림상연구성
目的:观察丹参注射液预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的临床疗效和安全性.方法:将纳入研究的132例需要进行全髋关节置换的患者分为2组,A组67例,B组65例.所有患者术前1d停用促凝血药物.采用硬膜外麻醉；术中处理股骨前,静脉注射肝素钠注射液15 U·kg-1,并彻底吸出股骨髓腔内容物；处理股骨时,尽量缩短下肢保持在同一位置的时间；术后立即开始使用周期性充气加压装置14 d,患肢穿弹力袜,同时鼓励患者尽早开始踝关节跖屈和背伸锻炼.A组患者从术后第1天开始静脉滴注丹参注射液(20 mL丹参注射液加入250 mL生理盐水),每天1次,连用14 d；B组患者从术后第1天开始皮下注射低分子肝素钙,每次0.4 mL,每天1次,连用14 d.观察比较2组患者术后静脉血栓栓塞的发生率,比较2组患者围手术期的出血量和血红蛋白下降值及术后血肿和胃肠道出血的发生率.结果:①临床疗效.A组1例患者发生非致命性肺血栓栓塞症,6例患者发生深静脉血栓形成；B组2例患者发生深静脉血栓形成.2组患者肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成发生率组间比较,差异均无统计学意义(P=1.000;x2 =1.103,P=0.294).②安全性.A组患者的围手术期出血量[(529.60±386.80) mL]和血红蛋白下降值[(33.04±17.03)g·L-1]与B组[(548.75±403.46) mL,(35.01±21.04)g·L-1]比较,差异均无统计学意义(t=0.783,P=0.474；t=1.292,P=0.193).A组1例患者发生胃肠道出血；B组1例患者出现血肿,1例患者发生胃肠道出血.2组患者血肿及胃肠道出血发生率组间比较,差异均无统计学意义(P=0.492；P=1.000).结论:丹参注射液预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的疗效和安全性与低分子肝素相当.
目的:觀察丹參註射液預防全髖關節置換術後靜脈血栓栓塞的臨床療效和安全性.方法:將納入研究的132例需要進行全髖關節置換的患者分為2組,A組67例,B組65例.所有患者術前1d停用促凝血藥物.採用硬膜外痳醉；術中處理股骨前,靜脈註射肝素鈉註射液15 U·kg-1,併徹底吸齣股骨髓腔內容物；處理股骨時,儘量縮短下肢保持在同一位置的時間；術後立即開始使用週期性充氣加壓裝置14 d,患肢穿彈力襪,同時鼓勵患者儘早開始踝關節蹠屈和揹伸鍛煉.A組患者從術後第1天開始靜脈滴註丹參註射液(20 mL丹參註射液加入250 mL生理鹽水),每天1次,連用14 d；B組患者從術後第1天開始皮下註射低分子肝素鈣,每次0.4 mL,每天1次,連用14 d.觀察比較2組患者術後靜脈血栓栓塞的髮生率,比較2組患者圍手術期的齣血量和血紅蛋白下降值及術後血腫和胃腸道齣血的髮生率.結果:①臨床療效.A組1例患者髮生非緻命性肺血栓栓塞癥,6例患者髮生深靜脈血栓形成；B組2例患者髮生深靜脈血栓形成.2組患者肺血栓栓塞癥和深靜脈血栓形成髮生率組間比較,差異均無統計學意義(P=1.000;x2 =1.103,P=0.294).②安全性.A組患者的圍手術期齣血量[(529.60±386.80) mL]和血紅蛋白下降值[(33.04±17.03)g·L-1]與B組[(548.75±403.46) mL,(35.01±21.04)g·L-1]比較,差異均無統計學意義(t=0.783,P=0.474；t=1.292,P=0.193).A組1例患者髮生胃腸道齣血；B組1例患者齣現血腫,1例患者髮生胃腸道齣血.2組患者血腫及胃腸道齣血髮生率組間比較,差異均無統計學意義(P=0.492；P=1.000).結論:丹參註射液預防全髖關節置換術後靜脈血栓栓塞的療效和安全性與低分子肝素相噹.
목적:관찰단삼주사액예방전관관절치환술후정맥혈전전새적림상료효화안전성.방법:장납입연구적132례수요진행전관관절치환적환자분위2조,A조67례,B조65례.소유환자술전1d정용촉응혈약물.채용경막외마취；술중처리고골전,정맥주사간소납주사액15 U·kg-1,병철저흡출고골수강내용물；처리고골시,진량축단하지보지재동일위치적시간；술후립즉개시사용주기성충기가압장치14 d,환지천탄력말,동시고려환자진조개시과관절척굴화배신단련.A조환자종술후제1천개시정맥적주단삼주사액(20 mL단삼주사액가입250 mL생리염수),매천1차,련용14 d；B조환자종술후제1천개시피하주사저분자간소개,매차0.4 mL,매천1차,련용14 d.관찰비교2조환자술후정맥혈전전새적발생솔,비교2조환자위수술기적출혈량화혈홍단백하강치급술후혈종화위장도출혈적발생솔.결과:①림상료효.A조1례환자발생비치명성폐혈전전새증,6례환자발생심정맥혈전형성；B조2례환자발생심정맥혈전형성.2조환자폐혈전전새증화심정맥혈전형성발생솔조간비교,차이균무통계학의의(P=1.000;x2 =1.103,P=0.294).②안전성.A조환자적위수술기출혈량[(529.60±386.80) mL]화혈홍단백하강치[(33.04±17.03)g·L-1]여B조[(548.75±403.46) mL,(35.01±21.04)g·L-1]비교,차이균무통계학의의(t=0.783,P=0.474；t=1.292,P=0.193).A조1례환자발생위장도출혈；B조1례환자출현혈종,1례환자발생위장도출혈.2조환자혈종급위장도출혈발생솔조간비교,차이균무통계학의의(P=0.492；P=1.000).결론:단삼주사액예방전관관절치환술후정맥혈전전새적료효화안전성여저분자간소상당.
