CAJ | 학술논문

目的探讨阿仑膦酸钠与鲑鱼降钙素对椎间融合临床疗效的差异.方法回顾性分析我科自2010年9月～2012年8月间治疗168例腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者资料,所有患者均行椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术.依照PLIF术后用药的不同将患者机分为阿仑膦酸钠组(A组,n=51),鲑鱼降钙素组(B组,n=52)和对照组(C组,n=65,不使用任何抗骨质疏松及补钙药物).比较患者的基本情况、临床效果和影像学结果(融合率和手术节段椎间隙高度的变化).结果术后随访半年～2年1个月,平均18个月.A、B、C组三组的优良率分别为88.2％、88.5％、61.5％,A、B组优良率均较对照组明显提高,但A、B组间优良率差异无显著性意义；A组和B组在手术时间、失血量以及住院时间上差异也无显著性.术后1年随访时融合率A组为84.3％,B组84.6％,C组53.8％,A、B组均高于C组,A、B组间比较差异无显著性意义.三组患者术后椎间隙高度均有不同程度的丢失,A组1.1 (0.6～1.9)nm、B组1.1 (0.8～2.1) mm,两组间比较差异无显著性意义,但A、B组椎间隙高度丢失程度均较对照组C组4.0 (1.9～4.9) mm明显降低.结论腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后规范使用阿仑膦酸钠或鲑鱼降钙素能够获得令人满意的临床效果,具有较高的椎间植骨融合率及较少的椎间隙高度丢失.
목적 탐토아륜련산납여해어강개소대추간융합림상료효적차이.방법 회고성분석아과자2010년9월～2012년8월간치료168례요추관협착합병요추간반돌출증환자자료,소유환자균행추궁근라정고정、후로추간융합술.의조PLIF술후용약적불동장환자궤분위아륜련산납조(A조,n=51),해어강개소조(B조,n=52)화대조조(C조,n=65,불사용임하항골질소송급보개약물).비교환자적기본정황、림상효과화영상학결과(융합솔화수술절단추간극고도적변화).결과 술후수방반년～2년1개월,평균18개월.A、B、C조삼조적우량솔분별위88.2％、88.5％、61.5％,A、B조우량솔균교대조조명현제고,단A、B조간우량솔차이무현저성의의；A조화B조재수술시간、실혈량이급주원시간상차이야무현저성.술후1년수방시융합솔A조위84.3％,B조84.6％,C조53.8％,A、B조균고우C조,A、B조간비교차이무현저성의의.삼조환자술후추간극고도균유불동정도적주실,A조1.1 (0.6～1.9)nm、B조1.1 (0.8～2.1) mm,량조간비교차이무현저성의의,단A、B조추간극고도주실정도균교대조조C조4.0 (1.9～4.9) mm명현강저.결론 요추후로추간융합술(PLIF)술후규범사용아륜련산납혹해어강개소능구획득령인만의적림상효과,구유교고적추간식골융합솔급교소적추간극고도주실.