临床肿瘤学杂志
臨床腫瘤學雜誌
림상종류학잡지
CHINESE CLINICAL ONCOLOGY
2013年
2期
159-162
,共4页
癌前病变%宫颈上皮内瘤变(CIN)%阴道镜检查%筛查
癌前病變%宮頸上皮內瘤變(CIN)%陰道鏡檢查%篩查
암전병변%궁경상피내류변(CIN)%음도경검사%사사
目的 探讨阴道镜筛查常规妇科检查宫颈光滑、细胞学阴性病例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义.方法 对门诊就诊或健康体检中妇科检查肉眼观察宫颈光滑、细胞学检查阴性的女性1050例进行阴道镜检查；对醋酸白色上皮和碘不着色异常征象及其他可疑病变进行活检组织病理检查.结果 (1) 1050例中有458例进行了活检,另有56例同时取阴道镜下可疑病变部位和宫颈口息肉/息肉样赘生物部位进行活检,检出CIN 68例,其中属高危病变CINⅡ/CINⅢ11例；(2)1050例中有72例同时表现醋酸白色上皮和碘不着色双异常,其中64例活检证实为CIN,醋酸和碘双染色试验异常对CIN的阳性预测值88.9％,漏诊率为3.3％；(3)宫颈息肉或息肉样赘生物局部取材350例,仅检出1例CIN(0.3％)；阴道镜下异常病变部位取材164例,检出CIN 67例(40.9％),其中CINⅡ/CINⅢ11例(6.7％)；(4)对164例阴道镜下可疑病变病例年龄分布分析显示,醋酸白色上皮和碘不着色双异常在性活跃期年龄段分布频率较高,与CIN的年龄分布相一致,而单纯碘不着色呈现随年龄增大而出现频率增高的特点.结论 阴道镜下检查异常,尤其是醋酸白色上皮和碘不着色双异常,对筛查宫颈癌前病变CIN有积极意义,即使在细胞学检查阴性的光滑宫颈也有一定的必要性.
目的 探討陰道鏡篩查常規婦科檢查宮頸光滑、細胞學陰性病例宮頸上皮內瘤變(CIN)的臨床意義.方法 對門診就診或健康體檢中婦科檢查肉眼觀察宮頸光滑、細胞學檢查陰性的女性1050例進行陰道鏡檢查；對醋痠白色上皮和碘不著色異常徵象及其他可疑病變進行活檢組織病理檢查.結果 (1) 1050例中有458例進行瞭活檢,另有56例同時取陰道鏡下可疑病變部位和宮頸口息肉/息肉樣贅生物部位進行活檢,檢齣CIN 68例,其中屬高危病變CINⅡ/CINⅢ11例；(2)1050例中有72例同時錶現醋痠白色上皮和碘不著色雙異常,其中64例活檢證實為CIN,醋痠和碘雙染色試驗異常對CIN的暘性預測值88.9％,漏診率為3.3％；(3)宮頸息肉或息肉樣贅生物跼部取材350例,僅檢齣1例CIN(0.3％)；陰道鏡下異常病變部位取材164例,檢齣CIN 67例(40.9％),其中CINⅡ/CINⅢ11例(6.7％)；(4)對164例陰道鏡下可疑病變病例年齡分佈分析顯示,醋痠白色上皮和碘不著色雙異常在性活躍期年齡段分佈頻率較高,與CIN的年齡分佈相一緻,而單純碘不著色呈現隨年齡增大而齣現頻率增高的特點.結論 陰道鏡下檢查異常,尤其是醋痠白色上皮和碘不著色雙異常,對篩查宮頸癌前病變CIN有積極意義,即使在細胞學檢查陰性的光滑宮頸也有一定的必要性.
목적 탐토음도경사사상규부과검사궁경광활、세포학음성병례궁경상피내류변(CIN)적림상의의.방법 대문진취진혹건강체검중부과검사육안관찰궁경광활、세포학검사음성적녀성1050례진행음도경검사；대작산백색상피화전불착색이상정상급기타가의병변진행활검조직병리검사.결과 (1) 1050례중유458례진행료활검,령유56례동시취음도경하가의병변부위화궁경구식육/식육양췌생물부위진행활검,검출CIN 68례,기중속고위병변CINⅡ/CINⅢ11례；(2)1050례중유72례동시표현작산백색상피화전불착색쌍이상,기중64례활검증실위CIN,작산화전쌍염색시험이상대CIN적양성예측치88.9％,루진솔위3.3％；(3)궁경식육혹식육양췌생물국부취재350례,부검출1례CIN(0.3％)；음도경하이상병변부위취재164례,검출CIN 67례(40.9％),기중CINⅡ/CINⅢ11례(6.7％)；(4)대164례음도경하가의병변병례년령분포분석현시,작산백색상피화전불착색쌍이상재성활약기년령단분포빈솔교고,여CIN적년령분포상일치,이단순전불착색정현수년령증대이출현빈솔증고적특점.결론 음도경하검사이상,우기시작산백색상피화전불착색쌍이상,대사사궁경암전병변CIN유적겁의의,즉사재세포학검사음성적광활궁경야유일정적필요성.
