CAJ | 학술논문

目的：观察替莫唑胺联合培美曲塞同步全脑放射治疗乳腺癌脑转移的近期疗效及不良反应。方法：全组共乳腺癌患者46例，静脉滴注培美曲塞500 mg/m2，第1天，加至0．9％氯化钠溶液100 ml滴注10分钟以上，治疗前予叶酸、维生素B12及地塞米松预处理，同时口服替莫唑胺75 mg/m2，全脑放疗：以颅底线为下界，上界及前后界开放。两侧野对穿照射，1．8～2．0Gy/次，每周5次，总剂量40Gy；根据患者症状予以甘露醇及激素治疗。结果：入组46例患者均可评价疗效，治疗组2例完全缓解（CR），7例部分缓解（PR），9例疾病稳定（SD），5例疾病进展（PD），有效（CR＋PR）9例（39．1％）；临床控制（CR＋PR＋SD）18例（78．3％）。观察组1例完全缓解（CR），4例部分缓解（PR），7例疾病稳定（SD），11例疾病进展（PD），有效（CR＋PR）9例（21．7％）；临床控制（CR＋PR＋SD）18例（52．2％）。主要不良反应：为血液学毒性、胃肠道反应、肝功能异常。结论：替莫唑胺联合培美曲塞同步全脑放射治疗乳腺癌脑转移疗效肯定，毒性反应轻，可耐受，值得进一步尝试。
목적：관찰체막서알연합배미곡새동보전뇌방사치료유선암뇌전이적근기료효급불량반응。방법：전조공유선암환자46례，정맥적주배미곡새500 mg/m2，제1천，가지0．9％록화납용액100 ml적주10분종이상，치료전여협산、유생소B12급지새미송예처리，동시구복체막서알75 mg/m2，전뇌방료：이로저선위하계，상계급전후계개방。량측야대천조사，1．8～2．0Gy/차，매주5차，총제량40Gy；근거환자증상여이감로순급격소치료。결과：입조46례환자균가평개료효，치료조2례완전완해（CR），7례부분완해（PR），9례질병은정（SD），5례질병진전（PD），유효（CR＋PR）9례（39．1％）；림상공제（CR＋PR＋SD）18례（78．3％）。관찰조1례완전완해（CR），4례부분완해（PR），7례질병은정（SD），11례질병진전（PD），유효（CR＋PR）9례（21．7％）；림상공제（CR＋PR＋SD）18례（52．2％）。주요불량반응：위혈액학독성、위장도반응、간공능이상。결론：체막서알연합배미곡새동보전뇌방사치료유선암뇌전이료효긍정，독성반응경，가내수，치득진일보상시。