中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2014年
9期
127-129
,共3页
伍江明%王东%张旭%李洪%罗远国%张追阳
伍江明%王東%張旭%李洪%囉遠國%張追暘
오강명%왕동%장욱%리홍%라원국%장추양
全麻%硬膜外麻醉复合全麻%应激反应%腹腔镜下胆囊切除术
全痳%硬膜外痳醉複閤全痳%應激反應%腹腔鏡下膽囊切除術
전마%경막외마취복합전마%응격반응%복강경하담낭절제술
General anesthesia%Epidural anesthesia combined general anesthesia%Stress response%Laparoscopic cholecystectomy
目的 探讨全麻(GA)和硬膜外麻醉复合全麻(GEA)两种麻醉方式对老年腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者围术期应激反应的影响.方法 选择在解放军第一八一医院2011年8月～2013年5月择期行LC手术的老年患者56例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各28例.对照组患者采用GA麻醉后行气管内插管,实验组患者采用GEA麻醉;在麻醉前、插管后、气腹后、术中30 min和拔管后的5个时间节点测定患者外周血中的血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平,并记录各时间段血流动力学指标,包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP).结果 实验组患者术中30 min和拔管后的Glu、Cor和CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者HR、SBP、DBP和MAP相比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 GEA与GA相比,对老年患者LC围术期的应激反应更小,值得在临床上进一步推广.
目的 探討全痳(GA)和硬膜外痳醉複閤全痳(GEA)兩種痳醉方式對老年腹腔鏡下膽囊切除術(LC)患者圍術期應激反應的影響.方法 選擇在解放軍第一八一醫院2011年8月～2013年5月擇期行LC手術的老年患者56例,將所有患者隨機分為實驗組和對照組,每組各28例.對照組患者採用GA痳醉後行氣管內插管,實驗組患者採用GEA痳醉;在痳醉前、插管後、氣腹後、術中30 min和拔管後的5箇時間節點測定患者外週血中的血糖(Glu)、皮質醇(Cor)、C反應蛋白(CRP)水平,併記錄各時間段血流動力學指標,包括心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和平均動脈壓(MAP).結果 實驗組患者術中30 min和拔管後的Glu、Cor和CRP水平顯著低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05);兩組患者HR、SBP、DBP和MAP相比較差異無統計學意義(P＞ 0.05).結論 GEA與GA相比,對老年患者LC圍術期的應激反應更小,值得在臨床上進一步推廣.
목적 탐토전마(GA)화경막외마취복합전마(GEA)량충마취방식대노년복강경하담낭절제술(LC)환자위술기응격반응적영향.방법 선택재해방군제일팔일의원2011년8월～2013년5월택기행LC수술적노년환자56례,장소유환자수궤분위실험조화대조조,매조각28례.대조조환자채용GA마취후행기관내삽관,실험조환자채용GEA마취;재마취전、삽관후、기복후、술중30 min화발관후적5개시간절점측정환자외주혈중적혈당(Glu)、피질순(Cor)、C반응단백(CRP)수평,병기록각시간단혈류동역학지표,포괄심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)화평균동맥압(MAP).결과 실험조환자술중30 min화발관후적Glu、Cor화CRP수평현저저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05);량조환자HR、SBP、DBP화MAP상비교차이무통계학의의(P＞ 0.05).결론 GEA여GA상비,대노년환자LC위술기적응격반응경소,치득재림상상진일보추엄.
