中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2014年
10期
124-127
,共4页
临床决策%多方案择优%黑箱模型%白箱模型%临床教学
臨床決策%多方案擇優%黑箱模型%白箱模型%臨床教學
림상결책%다방안택우%흑상모형%백상모형%림상교학
Clinical decision making%Scheme selection%Black box model%White box model%Clinical teaching
在传统的临床决策过程中,临床专家的思维模式表现为经验型的黑箱模型,一般年轻医师难以充分理解并学习其决策思路.多方案择优临床思维过程是一个纵向思维和横向思维相结合的过程.即针对特定临床决策问题的系统求解,一要针对结构化(或半结构化)决策问题,根据决策条件初步选择若干治疗方案,二要针对非结构化决策问题做出进一步的分析选择.多方案择优临床决策思维模式,可用决策条件、治疗方案及预后三要素集合之间的逻辑关系来表示,将临床思维模式的黑箱模型转化为一个白箱模型.临床决策思维白箱模型的建立,对临床医师思维能力的教学培养也起到了一定的启示作用.即需要着重从“知识更新、技术培训、掌握指南和临床实践”四个方面来提高临床医师的决策思维能力.
在傳統的臨床決策過程中,臨床專傢的思維模式錶現為經驗型的黑箱模型,一般年輕醫師難以充分理解併學習其決策思路.多方案擇優臨床思維過程是一箇縱嚮思維和橫嚮思維相結閤的過程.即針對特定臨床決策問題的繫統求解,一要針對結構化(或半結構化)決策問題,根據決策條件初步選擇若榦治療方案,二要針對非結構化決策問題做齣進一步的分析選擇.多方案擇優臨床決策思維模式,可用決策條件、治療方案及預後三要素集閤之間的邏輯關繫來錶示,將臨床思維模式的黑箱模型轉化為一箇白箱模型.臨床決策思維白箱模型的建立,對臨床醫師思維能力的教學培養也起到瞭一定的啟示作用.即需要著重從“知識更新、技術培訓、掌握指南和臨床實踐”四箇方麵來提高臨床醫師的決策思維能力.
재전통적림상결책과정중,림상전가적사유모식표현위경험형적흑상모형,일반년경의사난이충분리해병학습기결책사로.다방안택우림상사유과정시일개종향사유화횡향사유상결합적과정.즉침대특정림상결책문제적계통구해,일요침대결구화(혹반결구화)결책문제,근거결책조건초보선택약간치료방안,이요침대비결구화결책문제주출진일보적분석선택.다방안택우림상결책사유모식,가용결책조건、치료방안급예후삼요소집합지간적라집관계래표시,장림상사유모식적흑상모형전화위일개백상모형.림상결책사유백상모형적건립,대림상의사사유능력적교학배양야기도료일정적계시작용.즉수요착중종“지식경신、기술배훈、장악지남화림상실천”사개방면래제고림상의사적결책사유능력.
