CAJ | 학술논문

目的应用MRI示踪技术,定量分析与观察手十二井穴刺络放血后脑卒中好发脑区(丘脑及大脑中动脉供血区)脑细胞外间隙的解剖与组织液流动速率的变化规律,探讨该法对脑卒中神经保护的可能机制.方法成年雄性SD大鼠(32只),随机分为丘脑放血组、丘脑对照组、尾状核放血组、尾状核对照组,每组各8只.丘脑放血组及尾状核放血组接受手十二井穴放血后,将2 μL 10 mmol/L GD-DTPA分别导入成年大鼠丘脑区及尾状核区,在导入前后分别进行脑MRI动态扫描(0,15 min、30 min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h),利用图像后处理技术,定量分析丘脑区及尾状核区脑组织液引流以及脑细胞周围间隙迂曲度等参数的变化规律.结果丘脑放血组脑组织液流动速率下降,清除时间延长,半衰期达(1.34±0.19)h,长于丘脑区对照组(0.51±0.13)h,差异有统计学意义(P＜0.05);局部微观清除率为(7.60±4.18)×10-5/s,明显小于丘脑对照组[(14.40±4.50) ×10-5/s],差异有统计学意义(P＜0.05).丘脑放血组丘脑区脑细胞周围间隙迂曲度为(1.29±0.32),与丘脑对照组(1.28±0.17)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).尾状核放血组及对照组之间的各项参数未见明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论手井穴刺络放血可明显改变丘脑区组织液流速,但对大脑中动脉供血区的脑组织液引流速率没有明显影响.由于刺络放血后丘脑区细胞外间隙的迂曲度没有明显变化,因此,其流速下降应与神经元代谢水平的下调有关,而代谢水平的下调可能是卒中时该法神经保护的机制.
목적 응용MRI시종기술,정량분석여관찰수십이정혈자락방혈후뇌졸중호발뇌구(구뇌급대뇌중동맥공혈구)뇌세포외간극적해부여조직액류동속솔적변화규률,탐토해법대뇌졸중신경보호적가능궤제.방법 성년웅성SD대서(32지),수궤분위구뇌방혈조、구뇌대조조、미상핵방혈조、미상핵대조조,매조각8지.구뇌방혈조급미상핵방혈조접수수십이정혈방혈후,장2 μL 10 mmol/L GD-DTPA분별도입성년대서구뇌구급미상핵구,재도입전후분별진행뇌MRI동태소묘(0,15 min、30 min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h),이용도상후처리기술,정량분석구뇌구급미상핵구뇌조직액인류이급뇌세포주위간극우곡도등삼수적변화규률.결과 구뇌방혈조뇌조직액류동속솔하강,청제시간연장,반쇠기체(1.34±0.19)h,장우구뇌구대조조(0.51±0.13)h,차이유통계학의의(P＜0.05);국부미관청제솔위(7.60±4.18)×10-5/s,명현소우구뇌대조조[(14.40±4.50) ×10-5/s],차이유통계학의의(P＜0.05).구뇌방혈조구뇌구뇌세포주위간극우곡도위(1.29±0.32),여구뇌대조조(1.28±0.17)비교,차이무통계학의의(P＞0.05).미상핵방혈조급대조조지간적각항삼수미견명현변화,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 수정혈자락방혈가명현개변구뇌구조직액류속,단대대뇌중동맥공혈구적뇌조직액인류속솔몰유명현영향.유우자락방혈후구뇌구세포외간극적우곡도몰유명현변화,인차,기류속하강응여신경원대사수평적하조유관,이대사수평적하조가능시졸중시해법신경보호적궤제.