CAJ | 학술논문

　　目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊断、治疗输卵管阻塞性不孕症方面的临床价值。方法收集本院2006年01月至2011年03月，在我院采取宫腔镜联合腹腔镜诊断、治疗的80例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料，对这些患者的临床诊断、治疗资料情况进行回顾性总结分析。结果本组患者经腹腔镜检查，80例患者156条输卵管，发现病变输卵管140条，发现存在盆腔粘连65例，采取恢复解剖结构腹腔镜手术治疗；发现存在子宫内膜异位10例，采取腹腔镜下切除或电灼术治疗；发现存在输卵管伞端闭锁17例，采取腹腔镜下输卵管成形术治疗；宫腔镜下检查：宫腔镜下插管输卵管通液术通畅5条，通而不畅8条，插管失败10条，不通畅136条，其中发现合并宫腔粘连3例，子宫内膜息肉20例，子宫纵隔1例，子宫黏膜下肌瘤2例。本组80例患者中发现156条输卵管存在不同程度阻塞，其中间质部22条，峡部66条，壶腹部伞32条，伞部36条。腹腔镜检查异常率58.97%，宫腔镜检查异常率87.18%，宫腔镜联合腹腔镜检查异常率100%。经手术后3个月进行子宫输卵管造影检查发现输卵管复通率为69.23%（108条），术后妊娠率63.75%（51/80）。结论宫腔镜联合腹腔镜在诊断、治疗输卵管阻塞性不孕症方面具有确切的临床作用，可以更好的帮助医生了解患者输卵管阻塞的具体状况，具有创伤小、可有联合诊断并治疗的特点，值得临床推广使用。
　　목적탐토궁강경연합복강경재진단、치료수란관조새성불잉증방면적림상개치。방법수집본원2006년01월지2011년03월，재아원채취궁강경연합복강경진단、치료적80례수란관조새성불잉증환자적림상자료，대저사환자적림상진단、치료자료정황진행회고성총결분석。결과본조환자경복강경검사，80례환자156조수란관，발현병변수란관140조，발현존재분강점련65례，채취회복해부결구복강경수술치료；발현존재자궁내막이위10례，채취복강경하절제혹전작술치료；발현존재수란관산단폐쇄17례，채취복강경하수란관성형술치료；궁강경하검사：궁강경하삽관수란관통액술통창5조，통이불창8조，삽관실패10조，불통창136조，기중발현합병궁강점련3례，자궁내막식육20례，자궁종격1례，자궁점막하기류2례。본조80례환자중발현156조수란관존재불동정도조새，기중간질부22조，협부66조，호복부산32조，산부36조。복강경검사이상솔58.97%，궁강경검사이상솔87.18%，궁강경연합복강경검사이상솔100%。경수술후3개월진행자궁수란관조영검사발현수란관복통솔위69.23%（108조），술후임신솔63.75%（51/80）。결론궁강경연합복강경재진단、치료수란관조새성불잉증방면구유학절적림상작용，가이경호적방조의생료해환자수란관조새적구체상황，구유창상소、가유연합진단병치료적특점，치득림상추엄사용。