心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2013年
5期
557-560
,共4页
急性ST段抬高型心肌梗死%SYNTAX评分%无复流
急性ST段抬高型心肌梗死%SYNTAX評分%無複流
급성ST단태고형심기경사%SYNTAX평분%무복류
Acute ST-elevation myocardial infarction%Synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardiac surgery score%No-reflow
目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者诊断性冠状动脉造影获得的SYNTAX评分,与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervenfion,PCI)后无复流现象的相关性.方法:入选在发病后12h内行PCI治疗的397例STEMI患者,进行回顾性分析.根据单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(Synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery,SYNTAX)评分的中位数,将患者分为高分组和低分组.将冠状动脉造影结果作为无复流的判断标准.采用多元Logistic回归分析,评价SYNTAX评分与急诊PCI后无复流现象的的相关性.结果:PCI术后发生无复流现象的患者共79例(19.9％),其中SYNTAX评分高分组无复流发生率显著高于低分组.多元Logistic回归分析显示,年龄≥55岁(OR=2.46,95％CI=1.72～3.41;P＜0.001)、入院前服用β阻滞剂(OR =0.62,95％CI=0.41 ～0.92;P=0.021)、术前Killip分级(4级,OR =3.78,95％CI =2.14～6.48;P＜0.001)、再灌注时间(≥2h,OR＝1.37,95％ CI=1.02 ～ 1.79;P=0.036)、及SYNTAX评分≥15.75 (OR =1.16,95％CI =1.01～2.45;P＜0.001)是直接PCI术无复流现象的独立预测因素.结论:STEMI患者急诊PCI前通过冠状动脉造影获得的SYNTAX评分对于预测STEMI患者PCI后无复流现象并进行危险分层具有一定参考价值.
目的:評價急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者診斷性冠狀動脈造影穫得的SYNTAX評分,與經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervenfion,PCI)後無複流現象的相關性.方法:入選在髮病後12h內行PCI治療的397例STEMI患者,進行迴顧性分析.根據單純冠狀動脈病變心髒外科與介入治療狹窄冠狀動脈研究(Synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery,SYNTAX)評分的中位數,將患者分為高分組和低分組.將冠狀動脈造影結果作為無複流的判斷標準.採用多元Logistic迴歸分析,評價SYNTAX評分與急診PCI後無複流現象的的相關性.結果:PCI術後髮生無複流現象的患者共79例(19.9％),其中SYNTAX評分高分組無複流髮生率顯著高于低分組.多元Logistic迴歸分析顯示,年齡≥55歲(OR=2.46,95％CI=1.72～3.41;P＜0.001)、入院前服用β阻滯劑(OR =0.62,95％CI=0.41 ～0.92;P=0.021)、術前Killip分級(4級,OR =3.78,95％CI =2.14～6.48;P＜0.001)、再灌註時間(≥2h,OR＝1.37,95％ CI=1.02 ～ 1.79;P=0.036)、及SYNTAX評分≥15.75 (OR =1.16,95％CI =1.01～2.45;P＜0.001)是直接PCI術無複流現象的獨立預測因素.結論:STEMI患者急診PCI前通過冠狀動脈造影穫得的SYNTAX評分對于預測STEMI患者PCI後無複流現象併進行危險分層具有一定參攷價值.
목적:평개급성ST단태고형심기경사(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)환자진단성관상동맥조영획득적SYNTAX평분,여경피관상동맥개입치료(percutaneous coronary intervenfion,PCI)후무복류현상적상관성.방법:입선재발병후12h내행PCI치료적397례STEMI환자,진행회고성분석.근거단순관상동맥병변심장외과여개입치료협착관상동맥연구(Synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery,SYNTAX)평분적중위수,장환자분위고분조화저분조.장관상동맥조영결과작위무복류적판단표준.채용다원Logistic회귀분석,평개SYNTAX평분여급진PCI후무복류현상적적상관성.결과:PCI술후발생무복류현상적환자공79례(19.9％),기중SYNTAX평분고분조무복류발생솔현저고우저분조.다원Logistic회귀분석현시,년령≥55세(OR=2.46,95％CI=1.72～3.41;P＜0.001)、입원전복용β조체제(OR =0.62,95％CI=0.41 ～0.92;P=0.021)、술전Killip분급(4급,OR =3.78,95％CI =2.14～6.48;P＜0.001)、재관주시간(≥2h,OR＝1.37,95％ CI=1.02 ～ 1.79;P=0.036)、급SYNTAX평분≥15.75 (OR =1.16,95％CI =1.01～2.45;P＜0.001)시직접PCI술무복류현상적독립예측인소.결론:STEMI환자급진PCI전통과관상동맥조영획득적SYNTAX평분대우예측STEMI환자PCI후무복류현상병진행위험분층구유일정삼고개치.
