中国美容整形外科杂志
中國美容整形外科雜誌
중국미용정형외과잡지
CHINESE JOURNAL OF AESTHETIC AND PLASTIC SURGERY
2013年
12期
732-735
,共4页
毕宏达%方硕%邢新%钟雪英%李军辉
畢宏達%方碩%邢新%鐘雪英%李軍輝
필굉체%방석%형신%종설영%리군휘
乳腺癌根治术%血清肿%B超引导%负压封闭引流
乳腺癌根治術%血清腫%B超引導%負壓封閉引流
유선암근치술%혈청종%B초인도%부압봉폐인류
目的 探讨在B超引导下,经小切口刮除纤维包囊,术后辅助双层负压封闭引流在乳腺癌术后顽固性血清肿治疗中的作用和价值.方法 自2009年7月至2012年9月,对24例乳腺癌术后顽固性血清肿患者,术前和术中经B超定位,标记血清肿的范围,并测定其容积和纤维包囊的厚度.对血清肿边缘做长约1.5cm切口,在B超引导下,经小切口用带齿刮匙刮除血清肿周围纤维包囊,予双层负压封闭引流包扎伤口.刮除的纤维囊组织送病理检查.结果 24例乳腺癌术后顽固性血清肿容积24.0cm×16.0cm×4.0cm~8.0cm×5.0cm×1.0cm,平均血清液(88.6±6.7)ml.术前和术中B超在血清肿周围均探测到增厚纤维包囊;在B超引导下,经1.5cm小切口能够安全有效地刮除血清肿周围的所有纤维包囊,对皮肤组织损伤小,同时可避免腋区血管神经的损伤.术后辅助使用双层负压封闭引流时间平均为(7.2±3.3)d,患者伤口均Ⅰ期愈合.随访3~12个月均无复发.病理检查见刮除组织为增生的纤维组织,其表面有单层上皮样细胞覆盖,这种单层上皮样组织免疫组织,化学检查见CD31 、D2-40和Ki-67染色阳性.结论 B超引导下小切口微创刮除纤维囊,术后辅助双层负压封闭引流能够有效治疗乳腺癌术后顽固性血清肿.
目的 探討在B超引導下,經小切口颳除纖維包囊,術後輔助雙層負壓封閉引流在乳腺癌術後頑固性血清腫治療中的作用和價值.方法 自2009年7月至2012年9月,對24例乳腺癌術後頑固性血清腫患者,術前和術中經B超定位,標記血清腫的範圍,併測定其容積和纖維包囊的厚度.對血清腫邊緣做長約1.5cm切口,在B超引導下,經小切口用帶齒颳匙颳除血清腫週圍纖維包囊,予雙層負壓封閉引流包扎傷口.颳除的纖維囊組織送病理檢查.結果 24例乳腺癌術後頑固性血清腫容積24.0cm×16.0cm×4.0cm~8.0cm×5.0cm×1.0cm,平均血清液(88.6±6.7)ml.術前和術中B超在血清腫週圍均探測到增厚纖維包囊;在B超引導下,經1.5cm小切口能夠安全有效地颳除血清腫週圍的所有纖維包囊,對皮膚組織損傷小,同時可避免腋區血管神經的損傷.術後輔助使用雙層負壓封閉引流時間平均為(7.2±3.3)d,患者傷口均Ⅰ期愈閤.隨訪3~12箇月均無複髮.病理檢查見颳除組織為增生的纖維組織,其錶麵有單層上皮樣細胞覆蓋,這種單層上皮樣組織免疫組織,化學檢查見CD31 、D2-40和Ki-67染色暘性.結論 B超引導下小切口微創颳除纖維囊,術後輔助雙層負壓封閉引流能夠有效治療乳腺癌術後頑固性血清腫.
목적 탐토재B초인도하,경소절구괄제섬유포낭,술후보조쌍층부압봉폐인류재유선암술후완고성혈청종치료중적작용화개치.방법 자2009년7월지2012년9월,대24례유선암술후완고성혈청종환자,술전화술중경B초정위,표기혈청종적범위,병측정기용적화섬유포낭적후도.대혈청종변연주장약1.5cm절구,재B초인도하,경소절구용대치괄시괄제혈청종주위섬유포낭,여쌍층부압봉폐인류포찰상구.괄제적섬유낭조직송병리검사.결과 24례유선암술후완고성혈청종용적24.0cm×16.0cm×4.0cm~8.0cm×5.0cm×1.0cm,평균혈청액(88.6±6.7)ml.술전화술중B초재혈청종주위균탐측도증후섬유포낭;재B초인도하,경1.5cm소절구능구안전유효지괄제혈청종주위적소유섬유포낭,대피부조직손상소,동시가피면액구혈관신경적손상.술후보조사용쌍층부압봉폐인류시간평균위(7.2±3.3)d,환자상구균Ⅰ기유합.수방3~12개월균무복발.병리검사견괄제조직위증생적섬유조직,기표면유단층상피양세포복개,저충단층상피양조직면역조직,화학검사견CD31 、D2-40화Ki-67염색양성.결론 B초인도하소절구미창괄제섬유낭,술후보조쌍층부압봉폐인류능구유효치료유선암술후완고성혈청종.
