CAJ | 학술논문

目的：评价右美托咪定联合神经阻滞在高龄股骨上段手术中的应用效果。方法：ASAⅡ~Ⅲ级，年龄73~86岁，行股骨颈骨折或粗隆间骨折手术的高龄患者30例，随机分为3组：全身麻醉组（GA组）、神经阻滞组（NB组）和右美托咪定联合神经阻滞组（DN组）。术中记录收缩压和心率的最高值和最低值，发生低血压、高血压或心动过缓、心动过速例数，术后随访记录患者12、24 h的OOA/S评分，及并发症的发生。结果：NB组和DN组血流动力学较GA组更平稳（P＜0.05），NB和DN组差异无统计学意义（P＞0.05）；3组均能完成手术，DN组镇痛效果强于NB组（P＜0.05）；3组不良反应发生GA组术中发生低血压和高血压更多；术后12、24 h OOA/S评分GA组高于NB组和DN组（P＜0.05），NB组和DN组差异无统计学意义（P＞0.05）；神经阻滞组术后并发症低于GA组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：右美托咪定联合神经阻滞麻醉可获得满意的麻醉效果，且术中、术后并发症更低。
목적：평개우미탁미정연합신경조체재고령고골상단수술중적응용효과。방법：ASAⅡ~Ⅲ급，년령73~86세，행고골경골절혹조륭간골절수술적고령환자30례，수궤분위3조：전신마취조（GA조）、신경조체조（NB조）화우미탁미정연합신경조체조（DN조）。술중기록수축압화심솔적최고치화최저치，발생저혈압、고혈압혹심동과완、심동과속례수，술후수방기록환자12、24 h적OOA/S평분，급병발증적발생。결과：NB조화DN조혈류동역학교GA조경평은（P＜0.05），NB화DN조차이무통계학의의（P＞0.05）；3조균능완성수술，DN조진통효과강우NB조（P＜0.05）；3조불량반응발생GA조술중발생저혈압화고혈압경다；술후12、24 h OOA/S평분GA조고우NB조화DN조（P＜0.05），NB조화DN조차이무통계학의의（P＞0.05）；신경조체조술후병발증저우GA조，단차이무통계학의의（P＞0.05）。결론：우미탁미정연합신경조체마취가획득만의적마취효과，차술중、술후병발증경저。