中国循证心血管医学杂志
中國循證心血管醫學雜誌
중국순증심혈관의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASES CARDIOVASCULAR MEDICINE
2013年
3期
222-226
,共5页
肖丹%张步春%张毅%彭文辉%陈维%魏毅东%徐亚伟
肖丹%張步春%張毅%彭文輝%陳維%魏毅東%徐亞偉
초단%장보춘%장의%팽문휘%진유%위의동%서아위
比伐卢定%肝素%经皮冠状动脉介入术%Meta分析
比伐盧定%肝素%經皮冠狀動脈介入術%Meta分析
비벌로정%간소%경피관상동맥개입술%Meta분석
目的 系统评价比伐卢定与肝素制剂(普通肝素及低分子肝素)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的疗效与出血风险.方法 计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、Cochrane图书馆数据库及中国万方、中国知网(CNKI)数据库,收集比伐卢定与肝素制剂治疗PCI患者的随机对照试验(RCTs),由两名研究者独立检索和评价相关文献,利用RevMan 5.1及Stata软件进行数据统计学处理.分别观察近期(术后30d内)及远期(术后1年)的主要不良心血管事件(MACEs)及术后出血风险.结果 共纳入12项研究,37 024例患者,Meta分析显示:比伐卢定与肝素制剂无论单用或者联用血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,短期(RR=0.96,95%CI:0.78～1.18,P=0.26)及1年时(RR=0.94,95%CI:0.81～1.08,P=0.15)死亡率的比较两组均无统计学差异;短期(RR=1.00,95%CI:0.91～1.09,P=0.19)及1年时(RR=1.06,95%CI:0.95～1.18,P=0.25)心肌梗死发生率两组均无统计学差异;短期(RR=1.04,95%CI:0.89～1.23,P=0.21)及1年时(RR=1.03,95%CI:0.94～1.12,P=0.07)再次血运重建发生率两组均无统计学差异;而比伐卢定组短期出血风险较肝素制剂组显著降低(RR=0.58,95%CI:0.48～0.69,P=0.02).结论 对PCI治疗患者,比伐卢定与肝素制剂在死亡率、心肌梗死、再次血运重建等主要不良心血管事件的结局相似,但比伐卢定在降低术后出血风险较肝素制剂更有优势.
目的 繫統評價比伐盧定與肝素製劑(普通肝素及低分子肝素)在經皮冠狀動脈介入治療(PCI)患者中的療效與齣血風險.方法 計算機檢索PubMed、Embase、Elsevier、Cochrane圖書館數據庫及中國萬方、中國知網(CNKI)數據庫,收集比伐盧定與肝素製劑治療PCI患者的隨機對照試驗(RCTs),由兩名研究者獨立檢索和評價相關文獻,利用RevMan 5.1及Stata軟件進行數據統計學處理.分彆觀察近期(術後30d內)及遠期(術後1年)的主要不良心血管事件(MACEs)及術後齣血風險.結果 共納入12項研究,37 024例患者,Meta分析顯示:比伐盧定與肝素製劑無論單用或者聯用血小闆膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑,短期(RR=0.96,95%CI:0.78～1.18,P=0.26)及1年時(RR=0.94,95%CI:0.81～1.08,P=0.15)死亡率的比較兩組均無統計學差異;短期(RR=1.00,95%CI:0.91～1.09,P=0.19)及1年時(RR=1.06,95%CI:0.95～1.18,P=0.25)心肌梗死髮生率兩組均無統計學差異;短期(RR=1.04,95%CI:0.89～1.23,P=0.21)及1年時(RR=1.03,95%CI:0.94～1.12,P=0.07)再次血運重建髮生率兩組均無統計學差異;而比伐盧定組短期齣血風險較肝素製劑組顯著降低(RR=0.58,95%CI:0.48～0.69,P=0.02).結論 對PCI治療患者,比伐盧定與肝素製劑在死亡率、心肌梗死、再次血運重建等主要不良心血管事件的結跼相似,但比伐盧定在降低術後齣血風險較肝素製劑更有優勢.
목적 계통평개비벌로정여간소제제(보통간소급저분자간소)재경피관상동맥개입치료(PCI)환자중적료효여출혈풍험.방법 계산궤검색PubMed、Embase、Elsevier、Cochrane도서관수거고급중국만방、중국지망(CNKI)수거고,수집비벌로정여간소제제치료PCI환자적수궤대조시험(RCTs),유량명연구자독립검색화평개상관문헌,이용RevMan 5.1급Stata연건진행수거통계학처리.분별관찰근기(술후30d내)급원기(술후1년)적주요불양심혈관사건(MACEs)급술후출혈풍험.결과 공납입12항연구,37 024례환자,Meta분석현시:비벌로정여간소제제무론단용혹자련용혈소판막당단백GPⅡb/Ⅲa수체길항제,단기(RR=0.96,95%CI:0.78～1.18,P=0.26)급1년시(RR=0.94,95%CI:0.81～1.08,P=0.15)사망솔적비교량조균무통계학차이;단기(RR=1.00,95%CI:0.91～1.09,P=0.19)급1년시(RR=1.06,95%CI:0.95～1.18,P=0.25)심기경사발생솔량조균무통계학차이;단기(RR=1.04,95%CI:0.89～1.23,P=0.21)급1년시(RR=1.03,95%CI:0.94～1.12,P=0.07)재차혈운중건발생솔량조균무통계학차이;이비벌로정조단기출혈풍험교간소제제조현저강저(RR=0.58,95%CI:0.48～0.69,P=0.02).결론 대PCI치료환자,비벌로정여간소제제재사망솔、심기경사、재차혈운중건등주요불양심혈관사건적결국상사,단비벌로정재강저술후출혈풍험교간소제제경유우세.
