CAJ | 학술논문

目的比较双额、颞、顶去骨瓣减压和常规减压术治疗重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大的临床效果.方法将2009年3月至2013年3月收治的70例重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大患者随机均分为实验组(行双额、颞、顶去骨瓣减压术)和对照组(常规减压术),各35例,比较两组患者存活率以及术后进行格拉斯哥预后评分(GOS)和并发症发生率比较.结果 ①实验组35例患者中救治成功32例,成功率为91.4%,死亡3例,病死率为8.6%;对照组35例救治成功26例,成功率74.3%,死亡9例,病死率25.7%,两组患者救治成功率及病死率比较差异具有统计学意义(P<0.05);②术后对两组存活的患者随访6个月,进行GOS预后评分,发现实验组患者恢复良好率34.4%(11/32)明显高于对照组患者11.5%(3/26),且实验组患者术后并发症发生率较对照组患者更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大能有效提高患者生存率,并且对于减低患者高颅内压效果显著,值得临床推广应用.
목적 비교쌍액、섭、정거골판감압화상규감압술치료중형로뇌창상치쌍측동공산대적림상효과.방법 장2009년3월지2013년3월수치적70례중형로뇌창상치쌍측동공산대환자수궤균분위실험조(행쌍액、섭、정거골판감압술)화대조조(상규감압술),각35례,비교량조환자존활솔이급술후진행격랍사가예후평분(GOS)화병발증발생솔비교.결과 ①실험조35례환자중구치성공32례,성공솔위91.4%,사망3례,병사솔위8.6%;대조조35례구치성공26례,성공솔74.3%,사망9례,병사솔25.7%,량조환자구치성공솔급병사솔비교차이구유통계학의의(P<0.05);②술후대량조존활적환자수방6개월,진행GOS예후평분,발현실험조환자회복량호솔34.4%(11/32)명현고우대조조환자11.5%(3/26),차실험조환자술후병발증발생솔교대조조환자경저,차이균유통계학의의(P<0.05).결론 채용쌍액、섭、정거골판감압술치료중형로뇌창상치쌍측동공산대능유효제고환자생존솔,병차대우감저환자고로내압효과현저,치득림상추엄응용.