CAJ | 학술논문

探寻吲哚氰绿（ICG）试验与 CTP 分级两者之间在评价肝脏储备功能方面的相关性，尝试提出与肝硬化诊断相关的指标数据并建立数学模型。方法：利用脉冲式色素浓度图像分析仪（DDG）分别对30例健康志愿者及196例肝硬化患者行ICG排泄试验，测定ICG血浆清除率（K）、15min滞留率（R15）和肝脏有效血流量（EHBF）；并测定血常规、肝功能、肾功能、凝血、腹部B超或CT、MRI检查，两名主治医师进行CTP评分分级。比较肝硬化患者的K、R15、EHBF与CTP分级及分值之间的关系，分析得出与肝硬化诊断相关度最高的指标数据并建模。结果：正常人K：（0.227±0.046）/min、R15：（4.10±2.48）%、EHBF：（1.353±0.461）L/min；与CTP分级属A级的肝硬化患者相比较，均有统计学意义（P<0.05）。随着CTP分值的升高，ICG试验指标中K、EHBF逐步降低，R15逐渐升高；B级、C级与A级比较，各指标之间均有显著差异（P<0.05），C级与B级比较， R15有统计学意义（P<0.05）。通过统计分析得出回归方程为：P=1?{1＋e－（5.043－0.729RBC＋2.057EHBF－33.558K）}，该数学模型对肝硬化诊断的准确度为75.5%。结论：ICG试验联合CTP分级可以较为准确的评估肝硬化患者的病情，建立的数学模型对肝硬化的诊断有一定意义，其价值有待进一步研究。
탐심신타청록（ICG）시험여 CTP 분급량자지간재평개간장저비공능방면적상관성，상시제출여간경화진단상관적지표수거병건립수학모형。방법：이용맥충식색소농도도상분석의（DDG）분별대30례건강지원자급196례간경화환자행ICG배설시험，측정ICG혈장청제솔（K）、15min체류솔（R15）화간장유효혈류량（EHBF）；병측정혈상규、간공능、신공능、응혈、복부B초혹CT、MRI검사，량명주치의사진행CTP평분분급。비교간경화환자적K、R15、EHBF여CTP분급급분치지간적관계，분석득출여간경화진단상관도최고적지표수거병건모。결과：정상인K：（0.227±0.046）/min、R15：（4.10±2.48）%、EHBF：（1.353±0.461）L/min；여CTP분급속A급적간경화환자상비교，균유통계학의의（P<0.05）。수착CTP분치적승고，ICG시험지표중K、EHBF축보강저，R15축점승고；B급、C급여A급비교，각지표지간균유현저차이（P<0.05），C급여B급비교， R15유통계학의의（P<0.05）。통과통계분석득출회귀방정위：P=1?{1＋e－（5.043－0.729RBC＋2.057EHBF－33.558K）}，해수학모형대간경화진단적준학도위75.5%。결론：ICG시험연합CTP분급가이교위준학적평고간경화환자적병정，건립적수학모형대간경화적진단유일정의의，기개치유대진일보연구。
10.3969/j.issn.1674-7860.2013.09.056