现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2012年
19期
2888-2890
,共3页
李苏童%雷洁%潘龙毅%姜小健%张金惠%李勇新%刘丹红
李囌童%雷潔%潘龍毅%薑小健%張金惠%李勇新%劉丹紅
리소동%뢰길%반룡의%강소건%장금혜%리용신%류단홍
肾/损伤%肾功能衰竭,急性%载脂蛋白质类%白细胞介素18%半胱氨酸蛋白酶抑制剂/尿%肾损伤分子-1
腎/損傷%腎功能衰竭,急性%載脂蛋白質類%白細胞介素18%半胱氨痠蛋白酶抑製劑/尿%腎損傷分子-1
신/손상%신공능쇠갈,급성%재지단백질류%백세포개소18%반광안산단백매억제제/뇨%신손상분자-1
目的 探讨尿中肾损伤分子-1 (KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)联合检测在成人心脏手术后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值.方法 选择2010年1月至2011年12月西安交通大学医学院第一附属医院心脏手术患者1 160例,将其中发生AKI的30例患者作为实验组,并选择临床资料相匹配的未发生AKI的30例患者作为对照组.收集两组患者术前及术后多时间点的血、尿标本,观察两组患者血清肌酐(Scr)和尿Cys-C、KIM-1、NGAL、IL-18的动态变化,运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析评价4项指标联合检测对AKI的诊断效能.结果 (1)术后72 h内两组患者血清Scr值差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与对照组比较,实验组患者尿KIM-1术后6h升高,24 h达峰值；NGAL术后2h升高,6h达峰值,差异有统计学意义(P=0.000)；尿Cys术后6h升高,24 h达峰值；尿IL-18变化曲线与尿KIM-1相似.(3)各指标峰值ROC曲线分析以KIM-1的AUC值最高.(4)判别分析表明24 h时4项指标联合检测对AKI的总判对率为90.0％.结论 尿KIM-1、NGAL、IL-18和Cys-C联合检测能够在24 h内诊断AKI.
目的 探討尿中腎損傷分子-1 (KIM-1)、中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(NGAL)、白細胞介素-18(IL-18)、半胱氨痠蛋白酶抑製劑C(Cys-C)聯閤檢測在成人心髒手術後急性腎損傷(AKI)早期診斷中的價值.方法 選擇2010年1月至2011年12月西安交通大學醫學院第一附屬醫院心髒手術患者1 160例,將其中髮生AKI的30例患者作為實驗組,併選擇臨床資料相匹配的未髮生AKI的30例患者作為對照組.收集兩組患者術前及術後多時間點的血、尿標本,觀察兩組患者血清肌酐(Scr)和尿Cys-C、KIM-1、NGAL、IL-18的動態變化,運用受試者工作特徵(ROC)麯線及麯線下麵積(AUC)分析評價4項指標聯閤檢測對AKI的診斷效能.結果 (1)術後72 h內兩組患者血清Scr值差異無統計學意義(P＞0.05).(2)與對照組比較,實驗組患者尿KIM-1術後6h升高,24 h達峰值；NGAL術後2h升高,6h達峰值,差異有統計學意義(P=0.000)；尿Cys術後6h升高,24 h達峰值；尿IL-18變化麯線與尿KIM-1相似.(3)各指標峰值ROC麯線分析以KIM-1的AUC值最高.(4)判彆分析錶明24 h時4項指標聯閤檢測對AKI的總判對率為90.0％.結論 尿KIM-1、NGAL、IL-18和Cys-C聯閤檢測能夠在24 h內診斷AKI.
목적 탐토뇨중신손상분자-1 (KIM-1)、중성립세포명효매상관지질운재단백(NGAL)、백세포개소-18(IL-18)、반광안산단백매억제제C(Cys-C)연합검측재성인심장수술후급성신손상(AKI)조기진단중적개치.방법 선택2010년1월지2011년12월서안교통대학의학원제일부속의원심장수술환자1 160례,장기중발생AKI적30례환자작위실험조,병선택림상자료상필배적미발생AKI적30례환자작위대조조.수집량조환자술전급술후다시간점적혈、뇨표본,관찰량조환자혈청기항(Scr)화뇨Cys-C、KIM-1、NGAL、IL-18적동태변화,운용수시자공작특정(ROC)곡선급곡선하면적(AUC)분석평개4항지표연합검측대AKI적진단효능.결과 (1)술후72 h내량조환자혈청Scr치차이무통계학의의(P＞0.05).(2)여대조조비교,실험조환자뇨KIM-1술후6h승고,24 h체봉치；NGAL술후2h승고,6h체봉치,차이유통계학의의(P=0.000)；뇨Cys술후6h승고,24 h체봉치；뇨IL-18변화곡선여뇨KIM-1상사.(3)각지표봉치ROC곡선분석이KIM-1적AUC치최고.(4)판별분석표명24 h시4항지표연합검측대AKI적총판대솔위90.0％.결론 뇨KIM-1、NGAL、IL-18화Cys-C연합검측능구재24 h내진단AKI.
