现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2012年
19期
2886-2887,2890
,共3页
肝硬化/药物疗法%拉米夫定/治疗应用%鸟嘌呤/类似物和衍生物%腺嘌呤/类似物和衍生物%恩替卡韦%阿德福韦酯%治疗结果%对比研究
肝硬化/藥物療法%拉米伕定/治療應用%鳥嘌呤/類似物和衍生物%腺嘌呤/類似物和衍生物%恩替卡韋%阿德福韋酯%治療結果%對比研究
간경화/약물요법%랍미부정/치료응용%조표령/유사물화연생물%선표령/유사물화연생물%은체잡위%아덕복위지%치료결과%대비연구
目的 观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法 将83例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为四组.所有患者在保肝、对症治疗的基础上,分别给予拉米夫定(A组)100 mg/d、阿德福韦酯(B组)10 mg/d、恩替卡韦(C组)0.5 mg/d口服,对照组(D组)仅给予保肝、对症治疗.观察所有患者临床症状、体征、肝功能、凝血酶原时间活动度(PTA)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴情况等.结果 在抗病毒治疗过程中,A组患者死亡2例,另1例在治疗过程中出现YMDD[酪氨酸(Y)、蛋氨酸(M)、2个天冬氨酸(D)]变异及时加用阿德福韦酯退出观察；B组患者死亡1例；C组患者无一例死亡；D组疗效最差,死亡4例.A、B、C组患者临床表现、肝功能及血清病毒学指标均较D组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应给予抗病毒治疗,可首选恩替卡韦,亦可选用阿德福韦酯或拉米夫定.
目的 觀察覈苷類藥物治療乙型肝炎肝硬化失代償期的療效.方法 將83例乙型肝炎肝硬化失代償期患者隨機分為四組.所有患者在保肝、對癥治療的基礎上,分彆給予拉米伕定(A組)100 mg/d、阿德福韋酯(B組)10 mg/d、恩替卡韋(C組)0.5 mg/d口服,對照組(D組)僅給予保肝、對癥治療.觀察所有患者臨床癥狀、體徵、肝功能、凝血酶原時間活動度(PTA)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、乙型肝炎e抗原(HBeAg)轉陰情況等.結果 在抗病毒治療過程中,A組患者死亡2例,另1例在治療過程中齣現YMDD[酪氨痠(Y)、蛋氨痠(M)、2箇天鼕氨痠(D)]變異及時加用阿德福韋酯退齣觀察；B組患者死亡1例；C組患者無一例死亡；D組療效最差,死亡4例.A、B、C組患者臨床錶現、肝功能及血清病毒學指標均較D組有明顯改善,差異有統計學意義(P＜0.01).結論 乙型肝炎肝硬化失代償期患者應給予抗病毒治療,可首選恩替卡韋,亦可選用阿德福韋酯或拉米伕定.
목적 관찰핵감류약물치료을형간염간경화실대상기적료효.방법 장83례을형간염간경화실대상기환자수궤분위사조.소유환자재보간、대증치료적기출상,분별급여랍미부정(A조)100 mg/d、아덕복위지(B조)10 mg/d、은체잡위(C조)0.5 mg/d구복,대조조(D조)부급여보간、대증치료.관찰소유환자림상증상、체정、간공능、응혈매원시간활동도(PTA)、을형간염병독(HBV)DNA정량、을형간염e항원(HBeAg)전음정황등.결과 재항병독치료과정중,A조환자사망2례,령1례재치료과정중출현YMDD[락안산(Y)、단안산(M)、2개천동안산(D)]변이급시가용아덕복위지퇴출관찰；B조환자사망1례；C조환자무일례사망；D조료효최차,사망4례.A、B、C조환자림상표현、간공능급혈청병독학지표균교D조유명현개선,차이유통계학의의(P＜0.01).결론 을형간염간경화실대상기환자응급여항병독치료,가수선은체잡위,역가선용아덕복위지혹랍미부정.
