医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
30期
71-72
,共2页
慢性乙型肝炎%预存耐药%焦磷酸测序%相关因素
慢性乙型肝炎%預存耐藥%焦燐痠測序%相關因素
만성을형간염%예존내약%초린산측서%상관인소
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)基因预存耐药情况,并对预存耐药的相关因素HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBVDNA、ALT、AST、性别、年龄等进行分析.方法 选择未经核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者405例,提取血清进行HBVDNA载量、HBsAg定量、HBeAg、HBeAb半定量及ALT、AST生化检测.同时对HBV逆转录酶(RT)基因所有控苷(酸)类似物预存耐药突变有关的10个位点采用焦磷酸测序技术(pyrosequencing)进行DNA测序,数据分析采用PSQ-96MA型焦磷酸测序仪配套的分析软件进行.结果 405例未接受过抗病毒治疗的患者,363例未发生预存耐药变异,42例发生预存耐药变异,检出率为10.37％.突变位点和突变形式均以M204V/I/S为主,相关耐药主要为拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)和恩替卡韦(ETV).发生预存耐药者与未发生预存耐药者比较,HBVDNA载量、HBsAg定量、ALT、AST、性别、年龄等差异均无统计学意义(P＞0.05);发生预存耐药者HBeAg、HBeAb的S/CO值均低于未发生预存耐药者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 未经核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者的确存在预存耐药相关突变,预存耐药与相关因素HBVDNA载量、HBsAg定量、ALT、AST、性别及年龄等无显著相关性,与HBeAg及HBeAb相关.因此,抗病毒治疗前进行多住点耐药突变检测,并对预存耐药相关因素进行分析,可使慢性乙型肝炎抗病毒治疗更加规范、科学、合理.
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)基因預存耐藥情況,併對預存耐藥的相關因素HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBVDNA、ALT、AST、性彆、年齡等進行分析.方法 選擇未經覈苷(痠)類似物治療的慢性乙型肝炎患者405例,提取血清進行HBVDNA載量、HBsAg定量、HBeAg、HBeAb半定量及ALT、AST生化檢測.同時對HBV逆轉錄酶(RT)基因所有控苷(痠)類似物預存耐藥突變有關的10箇位點採用焦燐痠測序技術(pyrosequencing)進行DNA測序,數據分析採用PSQ-96MA型焦燐痠測序儀配套的分析軟件進行.結果 405例未接受過抗病毒治療的患者,363例未髮生預存耐藥變異,42例髮生預存耐藥變異,檢齣率為10.37％.突變位點和突變形式均以M204V/I/S為主,相關耐藥主要為拉米伕定(LAM)、替比伕定(LdT)和恩替卡韋(ETV).髮生預存耐藥者與未髮生預存耐藥者比較,HBVDNA載量、HBsAg定量、ALT、AST、性彆、年齡等差異均無統計學意義(P＞0.05);髮生預存耐藥者HBeAg、HBeAb的S/CO值均低于未髮生預存耐藥者,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 未經覈苷(痠)類似物抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者的確存在預存耐藥相關突變,預存耐藥與相關因素HBVDNA載量、HBsAg定量、ALT、AST、性彆及年齡等無顯著相關性,與HBeAg及HBeAb相關.因此,抗病毒治療前進行多住點耐藥突變檢測,併對預存耐藥相關因素進行分析,可使慢性乙型肝炎抗病毒治療更加規範、科學、閤理.
목적 연구을형간염병독(HBV)기인예존내약정황,병대예존내약적상관인소HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBVDNA、ALT、AST、성별、년령등진행분석.방법 선택미경핵감(산)유사물치료적만성을형간염환자405례,제취혈청진행HBVDNA재량、HBsAg정량、HBeAg、HBeAb반정량급ALT、AST생화검측.동시대HBV역전록매(RT)기인소유공감(산)유사물예존내약돌변유관적10개위점채용초린산측서기술(pyrosequencing)진행DNA측서,수거분석채용PSQ-96MA형초린산측서의배투적분석연건진행.결과 405례미접수과항병독치료적환자,363례미발생예존내약변이,42례발생예존내약변이,검출솔위10.37％.돌변위점화돌변형식균이M204V/I/S위주,상관내약주요위랍미부정(LAM)、체비부정(LdT)화은체잡위(ETV).발생예존내약자여미발생예존내약자비교,HBVDNA재량、HBsAg정량、ALT、AST、성별、년령등차이균무통계학의의(P＞0.05);발생예존내약자HBeAg、HBeAb적S/CO치균저우미발생예존내약자,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 미경핵감(산)유사물항병독치료적만성을형간염환자적학존재예존내약상관돌변,예존내약여상관인소HBVDNA재량、HBsAg정량、ALT、AST、성별급년령등무현저상관성,여HBeAg급HBeAb상관.인차,항병독치료전진행다주점내약돌변검측,병대예존내약상관인소진행분석,가사만성을형간염항병독치료경가규범、과학、합리.
