中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2013年
10期
1060-1061
,共2页
孙俊峰%张景华%宋玲%梁跃飞%郑晓勇%孙作永%程学飞
孫俊峰%張景華%宋玲%樑躍飛%鄭曉勇%孫作永%程學飛
손준봉%장경화%송령%량약비%정효용%손작영%정학비
外科肌瓣%感染%闭式负压引流
外科肌瓣%感染%閉式負壓引流
외과기판%감염%폐식부압인류
目的 探讨大血管及心脏手术后发生胸骨感染的有效治疗方法.方法 回顾性分析2007年1月至2012年10月24例心脏大血管手术后发生胸骨感染行封闭式负压引流患者的临床资料,24例患者均采用封闭式负压引流积极清创,包括清除坏死皮缘和增生组织、彻底止血、搔刮胸骨、咬除感染胸骨、清除胸骨后的感染脓腔、用1％聚维酮碘纱布浸泡,抗生素液反复冲洗,然后平均10 d采用封闭式负压引流治疗.待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,采用游离带蒂胸大肌肌瓣,双侧胸大肌对接,填充填塞死腔.结果 24例伤口Ⅰ期愈合22例,Ⅱ期愈合2例,经抗炎换药处理后愈合.随访6个月～7年,全部病例伤口无感染,生活能力和工作能力等方面明显优于其他手术方式.结论 心脏大血管手术后发生胸骨感染患者积极行外科手术清创,放置封闭式负压引流,并采用游离带蒂胸大肌肌瓣,填充填塞死腔,可尽快控制感染,促进伤口愈合.
目的 探討大血管及心髒手術後髮生胸骨感染的有效治療方法.方法 迴顧性分析2007年1月至2012年10月24例心髒大血管手術後髮生胸骨感染行封閉式負壓引流患者的臨床資料,24例患者均採用封閉式負壓引流積極清創,包括清除壞死皮緣和增生組織、徹底止血、搔颳胸骨、咬除感染胸骨、清除胸骨後的感染膿腔、用1％聚維酮碘紗佈浸泡,抗生素液反複遲洗,然後平均10 d採用封閉式負壓引流治療.待創麵肉芽組織新鮮、感染控製後,採用遊離帶蒂胸大肌肌瓣,雙側胸大肌對接,填充填塞死腔.結果 24例傷口Ⅰ期愈閤22例,Ⅱ期愈閤2例,經抗炎換藥處理後愈閤.隨訪6箇月～7年,全部病例傷口無感染,生活能力和工作能力等方麵明顯優于其他手術方式.結論 心髒大血管手術後髮生胸骨感染患者積極行外科手術清創,放置封閉式負壓引流,併採用遊離帶蒂胸大肌肌瓣,填充填塞死腔,可儘快控製感染,促進傷口愈閤.
목적 탐토대혈관급심장수술후발생흉골감염적유효치료방법.방법 회고성분석2007년1월지2012년10월24례심장대혈관수술후발생흉골감염행봉폐식부압인류환자적림상자료,24례환자균채용봉폐식부압인류적겁청창,포괄청제배사피연화증생조직、철저지혈、소괄흉골、교제감염흉골、청제흉골후적감염농강、용1％취유동전사포침포,항생소액반복충세,연후평균10 d채용봉폐식부압인류치료.대창면육아조직신선、감염공제후,채용유리대체흉대기기판,쌍측흉대기대접,전충전새사강.결과 24례상구Ⅰ기유합22례,Ⅱ기유합2례,경항염환약처리후유합.수방6개월～7년,전부병례상구무감염,생활능력화공작능력등방면명현우우기타수술방식.결론 심장대혈관수술후발생흉골감염환자적겁행외과수술청창,방치봉폐식부압인류,병채용유리대체흉대기기판,전충전새사강,가진쾌공제감염,촉진상구유합.
