海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2014年
6期
867-869
,共3页
沈仕兴%熊林%李威%何耿%黄尉%高鹏%刘贤志
瀋仕興%熊林%李威%何耿%黃尉%高鵬%劉賢誌
침사흥%웅림%리위%하경%황위%고붕%류현지
非肌层浸润性膀胱癌%经尿道电切%超脉冲等离子体双极%良性前列腺增生
非肌層浸潤性膀胱癌%經尿道電切%超脈遲等離子體雙極%良性前列腺增生
비기층침윤성방광암%경뇨도전절%초맥충등리자체쌍겁%량성전렬선증생
Non muscle invasive bladder cancer%Transurethral resection%Bipolar plasmakinetic superpulse%Benign prostatic hyperplasia (BPH)
目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生(BPH)的同期微创治疗的临床疗效.方法 采用超脉冲等离子体双极电切系统,根据ASA级别和前列腺增生情况,使用不同的等离子电切方法,对非肌层浸润性膀胱癌行膀胱肿瘤等离子体双电切术,同期治疗25例非肌层浸润性膀胱癌合并BPH.观察其手术时间、手术并发症以及比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Quality of life,QOL)、剩余尿量Residual urine,RU)、最大尿流率(Qmax)内差异.结果 手术时间40～210 min,平均73.2 min,术中闭孔神经反射6例,膀胱穿孔1例,无电切综合征、直肠穿孔.全部患者随访3～72个月,术后3个月IPSS由(23.3±5.6)分下降至(8.5±4.4)分,QOL由(4.2±1.1)分下降至(2.2±0.8)分,RU由(72.5±34.7) ml减少至(27.5±10.3) ml,Qmax由(8.5±5.3) ml/s上升至(22.5±12.3) ml/s,术前后各参数比较,P＜0.001.9例复发,6例行PKSP+TURBt,2例改行根治术,1例死亡.结论 根据ASA级别的及前列腺增生情况,灵活采用不同的电切方法同期治疗非肌层浸润性膀胱癌合并BPH是一种安全有效的手术策略.
目的 探討非肌層浸潤性膀胱癌閤併良性前列腺增生(BPH)的同期微創治療的臨床療效.方法 採用超脈遲等離子體雙極電切繫統,根據ASA級彆和前列腺增生情況,使用不同的等離子電切方法,對非肌層浸潤性膀胱癌行膀胱腫瘤等離子體雙電切術,同期治療25例非肌層浸潤性膀胱癌閤併BPH.觀察其手術時間、手術併髮癥以及比較術前、術後國際前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質量評分(Quality of life,QOL)、剩餘尿量Residual urine,RU)、最大尿流率(Qmax)內差異.結果 手術時間40～210 min,平均73.2 min,術中閉孔神經反射6例,膀胱穿孔1例,無電切綜閤徵、直腸穿孔.全部患者隨訪3～72箇月,術後3箇月IPSS由(23.3±5.6)分下降至(8.5±4.4)分,QOL由(4.2±1.1)分下降至(2.2±0.8)分,RU由(72.5±34.7) ml減少至(27.5±10.3) ml,Qmax由(8.5±5.3) ml/s上升至(22.5±12.3) ml/s,術前後各參數比較,P＜0.001.9例複髮,6例行PKSP+TURBt,2例改行根治術,1例死亡.結論 根據ASA級彆的及前列腺增生情況,靈活採用不同的電切方法同期治療非肌層浸潤性膀胱癌閤併BPH是一種安全有效的手術策略.
목적 탐토비기층침윤성방광암합병량성전렬선증생(BPH)적동기미창치료적림상료효.방법 채용초맥충등리자체쌍겁전절계통,근거ASA급별화전렬선증생정황,사용불동적등리자전절방법,대비기층침윤성방광암행방광종류등리자체쌍전절술,동기치료25례비기층침윤성방광암합병BPH.관찰기수술시간、수술병발증이급비교술전、술후국제전렬선증상평분(IPSS)、생활질량평분(Quality of life,QOL)、잉여뇨량Residual urine,RU)、최대뇨류솔(Qmax)내차이.결과 수술시간40～210 min,평균73.2 min,술중폐공신경반사6례,방광천공1례,무전절종합정、직장천공.전부환자수방3～72개월,술후3개월IPSS유(23.3±5.6)분하강지(8.5±4.4)분,QOL유(4.2±1.1)분하강지(2.2±0.8)분,RU유(72.5±34.7) ml감소지(27.5±10.3) ml,Qmax유(8.5±5.3) ml/s상승지(22.5±12.3) ml/s,술전후각삼수비교,P＜0.001.9례복발,6례행PKSP+TURBt,2례개행근치술,1례사망.결론 근거ASA급별적급전렬선증생정황,령활채용불동적전절방법동기치료비기층침윤성방광암합병BPH시일충안전유효적수술책략.
