中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2014年
7期
66-67
,共2页
老年危重心瓣膜病%外科手术治疗%围手术期处理
老年危重心瓣膜病%外科手術治療%圍手術期處理
노년위중심판막병%외과수술치료%위수술기처리
目的 探讨分析外科治疗老年危重心脏瓣膜病患者疗效,同时总结围手术期的处理措施.方法 选择2010年10月-2013年5月在该院接受治疗的老年危重心脏瓣膜病患者42例,对这些患者行外科手术治疗并做好一系列的围手术期处理,观察治疗情况与预后效果.结果 治疗结果显示42例患者中2例患者死亡,死亡率4.8％(2/42);1例因多器官功能衰竭而死亡;1例因手术结束后肺部出血而死亡;存活患者的心脏功能得到显著的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后16例患者出现并发症,并发症发生率38.1％(16/42),其中6例肾功能衰竭,6例呼吸道并发症,5例低心排血量综合征,3例肺部感染,肾功能衰竭患者应用床边血液透析法治疗、呼吸道并发症患者药物和体位疗法、低心排血量综合征患者通过应用正性肌力和扩张血管药物、肺部感染通过服用抗生素治疗均痊愈恢复,但是术后仍以积极预防并发症为主,一旦出现及时给予针对性的治疗;对存活的患者长达0.5 ～2年的随访显示,通过NYHA心功能分类标准显示Ⅰ级23例,Ⅱ级16例,Ⅲ级1例.结论 完善手术治疗、全面围手术期处理能够显著降低患者死亡率与并发症发生率,促进患者预后,具有十分重要的临意义,为临床治疗与护理提供了一定的借鉴.
目的 探討分析外科治療老年危重心髒瓣膜病患者療效,同時總結圍手術期的處理措施.方法 選擇2010年10月-2013年5月在該院接受治療的老年危重心髒瓣膜病患者42例,對這些患者行外科手術治療併做好一繫列的圍手術期處理,觀察治療情況與預後效果.結果 治療結果顯示42例患者中2例患者死亡,死亡率4.8％(2/42);1例因多器官功能衰竭而死亡;1例因手術結束後肺部齣血而死亡;存活患者的心髒功能得到顯著的改善,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05);術後16例患者齣現併髮癥,併髮癥髮生率38.1％(16/42),其中6例腎功能衰竭,6例呼吸道併髮癥,5例低心排血量綜閤徵,3例肺部感染,腎功能衰竭患者應用床邊血液透析法治療、呼吸道併髮癥患者藥物和體位療法、低心排血量綜閤徵患者通過應用正性肌力和擴張血管藥物、肺部感染通過服用抗生素治療均痊愈恢複,但是術後仍以積極預防併髮癥為主,一旦齣現及時給予針對性的治療;對存活的患者長達0.5 ～2年的隨訪顯示,通過NYHA心功能分類標準顯示Ⅰ級23例,Ⅱ級16例,Ⅲ級1例.結論 完善手術治療、全麵圍手術期處理能夠顯著降低患者死亡率與併髮癥髮生率,促進患者預後,具有十分重要的臨意義,為臨床治療與護理提供瞭一定的藉鑒.
목적 탐토분석외과치료노년위중심장판막병환자료효,동시총결위수술기적처리조시.방법 선택2010년10월-2013년5월재해원접수치료적노년위중심장판막병환자42례,대저사환자행외과수술치료병주호일계렬적위수술기처리,관찰치료정황여예후효과.결과 치료결과현시42례환자중2례환자사망,사망솔4.8％(2/42);1례인다기관공능쇠갈이사망;1례인수술결속후폐부출혈이사망;존활환자적심장공능득도현저적개선,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05);술후16례환자출현병발증,병발증발생솔38.1％(16/42),기중6례신공능쇠갈,6례호흡도병발증,5례저심배혈량종합정,3례폐부감염,신공능쇠갈환자응용상변혈액투석법치료、호흡도병발증환자약물화체위요법、저심배혈량종합정환자통과응용정성기력화확장혈관약물、폐부감염통과복용항생소치료균전유회복,단시술후잉이적겁예방병발증위주,일단출현급시급여침대성적치료;대존활적환자장체0.5 ～2년적수방현시,통과NYHA심공능분류표준현시Ⅰ급23례,Ⅱ급16례,Ⅲ급1례.결론 완선수술치료、전면위수술기처리능구현저강저환자사망솔여병발증발생솔,촉진환자예후,구유십분중요적림의의,위림상치료여호리제공료일정적차감.
