山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
12期
54-56
,共3页
孙良业%吕波%凤晓翔%管立新%谢晓东%窦强兵%袁先发%丁旗
孫良業%呂波%鳳曉翔%管立新%謝曉東%竇彊兵%袁先髮%丁旂
손량업%려파%봉효상%관립신%사효동%두강병%원선발%정기
椎体压缩骨折%骨质疏松症%经皮椎体成形术%经皮后凸成形术%老年
椎體壓縮骨摺%骨質疏鬆癥%經皮椎體成形術%經皮後凸成形術%老年
추체압축골절%골질소송증%경피추체성형술%경피후철성형술%노년
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 老年OVCF患者37例,行PVP20例、PKP 17例.测量术前、术后椎体压缩率及矫正率、后凸Cobb's角及矫正率.VAS评估疼痛.观察并发症及预后.结果 骨水泥向椎前及椎旁少量渗漏7例(PVP6例、PKP 1例),未发生脊髓、神经根损伤及过敏、肺栓塞等并发症.椎体压缩率术后(20.5％±11.2％)较术前(42.6％±15.3％)降低(P=0.03),后凸Cobb's角术后(11.1°±3.4°)较术前(28.4°±6.7°)减小(P=0.02).PKP椎体压缩矫正率为72％,高于PVP的39％,P＜0.01;后凸Cobb's角矫正率为66％,高于PVP的32％,P＜0.01.术后疼痛完全缓解29例,部分缓解7例,轻度缓解1例.VAS由术前(7.3±2.9)分降至术后(2.1±0.8)分(P=0.02).随访1 a以上,病椎高度恢复、无明显丢失,未见相邻椎体骨折发生.结论 PVP和PKP具有微创、安全、疗效满意、并发症少等优点,是治疗老年OVCF的有效方法;且PKP对恢复椎体高度、矫正后凸畸形、减少骨水泥渗漏方面优于PVP.
目的 探討經皮椎體成形術(PVP)和經皮椎體後凸成形術(PKP)治療老年骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺(OVCF)的臨床療效.方法 老年OVCF患者37例,行PVP20例、PKP 17例.測量術前、術後椎體壓縮率及矯正率、後凸Cobb's角及矯正率.VAS評估疼痛.觀察併髮癥及預後.結果 骨水泥嚮椎前及椎徬少量滲漏7例(PVP6例、PKP 1例),未髮生脊髓、神經根損傷及過敏、肺栓塞等併髮癥.椎體壓縮率術後(20.5％±11.2％)較術前(42.6％±15.3％)降低(P=0.03),後凸Cobb's角術後(11.1°±3.4°)較術前(28.4°±6.7°)減小(P=0.02).PKP椎體壓縮矯正率為72％,高于PVP的39％,P＜0.01;後凸Cobb's角矯正率為66％,高于PVP的32％,P＜0.01.術後疼痛完全緩解29例,部分緩解7例,輕度緩解1例.VAS由術前(7.3±2.9)分降至術後(2.1±0.8)分(P=0.02).隨訪1 a以上,病椎高度恢複、無明顯丟失,未見相鄰椎體骨摺髮生.結論 PVP和PKP具有微創、安全、療效滿意、併髮癥少等優點,是治療老年OVCF的有效方法;且PKP對恢複椎體高度、矯正後凸畸形、減少骨水泥滲漏方麵優于PVP.
목적 탐토경피추체성형술(PVP)화경피추체후철성형술(PKP)치료노년골질소송성추체압축골절(OVCF)적림상료효.방법 노년OVCF환자37례,행PVP20례、PKP 17례.측량술전、술후추체압축솔급교정솔、후철Cobb's각급교정솔.VAS평고동통.관찰병발증급예후.결과 골수니향추전급추방소량삼루7례(PVP6례、PKP 1례),미발생척수、신경근손상급과민、폐전새등병발증.추체압축솔술후(20.5％±11.2％)교술전(42.6％±15.3％)강저(P=0.03),후철Cobb's각술후(11.1°±3.4°)교술전(28.4°±6.7°)감소(P=0.02).PKP추체압축교정솔위72％,고우PVP적39％,P＜0.01;후철Cobb's각교정솔위66％,고우PVP적32％,P＜0.01.술후동통완전완해29례,부분완해7례,경도완해1례.VAS유술전(7.3±2.9)분강지술후(2.1±0.8)분(P=0.02).수방1 a이상,병추고도회복、무명현주실,미견상린추체골절발생.결론 PVP화PKP구유미창、안전、료효만의、병발증소등우점,시치료노년OVCF적유효방법;차PKP대회복추체고도、교정후철기형、감소골수니삼루방면우우PVP.
