CAJ | 학술논문

目的：为了探讨血脂、胰岛素(Insulin,Ins)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值。方法采用生化法、化学发光免疫分析和免疫浊度法测定了102例胃癌患者和66例正常对照组血脂和血浆Ins及CRP水平并进行了比对性研究。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)，分析TC、HDL-C、Ins和CRP预测胃癌复发的价值。结果102例胃癌患者血清TC和LDL-C水平较之66例正常对照组明显降低(P<0.05)，并随胃癌患者疾病的严重程度(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期)降低越来越明显(P>0.05～<0.01)；血清TG和LDL-C水平稍增高，无明显差异(P>0.05)，而30例Ⅳ期胃癌患者血清TG和LDL-C水平增高(P<0.05)。102例胃癌患者血浆Ins和CRP水平较之66例正常对照组明显增高(P分别为<0.05和<0.01)，并随胃癌患者疾病的严重程度的增加而增高。ROC曲线分析显示：以HDL-C和CRP为最佳，HDL-C预测胃癌复发的敏感度为76.46%，特异性为91.28%，曲线下面积(area under curve,AUC)为0.896；CRP预测胃癌复发的敏感度为80.19%，特异性为82.37%，曲线下面积(AUC)为0.823。结论胃癌患者诊断的特点是：典型的血脂代谢紊乱，血清TC和HDL-C水平降低，并随胃癌疾病的严重程度的增加而降低，血浆Ins和CRP水平明显增高，并随胃癌疾病的严重程度的增加而增高。其中HDL-C和CRP水平更能反映胃癌的严重程度，可作为早期预测胃癌复发的特异性指标。
목적：위료탐토혈지、이도소(Insulin,Ins)화C-반응단백(C-reactive protein,CRP)수평평개위암엄중정도화예측복발적림상개치。방법채용생화법、화학발광면역분석화면역탁도법측정료102례위암환자화66례정상대조조혈지화혈장Ins급CRP수평병진행료비대성연구。채용수시자공작특정곡선(ROC곡선)，분석TC、HDL-C、Ins화CRP예측위암복발적개치。결과102례위암환자혈청TC화LDL-C수평교지66례정상대조조명현강저(P<0.05)，병수위암환자질병적엄중정도(Ⅰ～Ⅱ기、Ⅲ기화Ⅳ기)강저월래월명현(P>0.05～<0.01)；혈청TG화LDL-C수평초증고，무명현차이(P>0.05)，이30례Ⅳ기위암환자혈청TG화LDL-C수평증고(P<0.05)。102례위암환자혈장Ins화CRP수평교지66례정상대조조명현증고(P분별위<0.05화<0.01)，병수위암환자질병적엄중정도적증가이증고。ROC곡선분석현시：이HDL-C화CRP위최가，HDL-C예측위암복발적민감도위76.46%，특이성위91.28%，곡선하면적(area under curve,AUC)위0.896；CRP예측위암복발적민감도위80.19%，특이성위82.37%，곡선하면적(AUC)위0.823。결론위암환자진단적특점시：전형적혈지대사문란，혈청TC화HDL-C수평강저，병수위암질병적엄중정도적증가이강저，혈장Ins화CRP수평명현증고，병수위암질병적엄중정도적증가이증고。기중HDL-C화CRP수평경능반영위암적엄중정도，가작위조기예측위암복발적특이성지표。