CAJ | 학술논문

目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)与慢性心力衰竭(CHF)严重程度及近期预后之间的相关性。方法选取峡江县人民医院2011年1月至2013年7月收治的78例心功能失代偿期CHF患者作为心功能失代偿组，再根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将他们分为心功能Ⅱ级组(29例)、心功能Ⅲ级组(26例)、心功能Ⅳ级组(23例)。此外，选取同期收治的68例心功能代偿期CHF患者作为心功能代偿组，并选取60例健康者作为对照组。结果心功能失代偿组的Hcy、N末端B型利钠肽前体(NTproBNP)、左室舒张末径(LVEDd)显著高于心功能代偿组与对照组(P＜0.05)；心功能代偿组的Hcy、NTproB-NP、LVEDd显著高于对照组(P＜0.05)。心功能失代偿组的左室射血分数(LVEF)显著低于心功能代偿组与对照组(P＜0.05)；心功能代偿组的LVEF显著低于对照组(P＜0.05)。心功能Ⅳ级组患者血清Hcy水平最高，其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级，心功能代偿组最低，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。心功能Ⅳ级组患者血清NTproBNP值最高，其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级，心功能代偿组最低，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。心功能Ⅳ级组患者LVEDd值最高，其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级，心功能代偿组最低，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。心功能Ⅳ级组患者LVEF值最低，其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级，心功能代偿组最高，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 Hcy浓度会随着心功能的不断恶化而持续升高，Hcy可以反映出心衰的严重程度，但可能无法预测出心衰的近期预后。
목적：탐토동형반광안산(Hcy)여만성심력쇠갈(CHF)엄중정도급근기예후지간적상관성。방법선취협강현인민의원2011년1월지2013년7월수치적78례심공능실대상기CHF환자작위심공능실대상조，재근거미국뉴약심장병협회(NYHA)심공능분급장타문분위심공능Ⅱ급조(29례)、심공능Ⅲ급조(26례)、심공능Ⅳ급조(23례)。차외，선취동기수치적68례심공능대상기CHF환자작위심공능대상조，병선취60례건강자작위대조조。결과심공능실대상조적Hcy、N말단B형리납태전체(NTproBNP)、좌실서장말경(LVEDd)현저고우심공능대상조여대조조(P＜0.05)；심공능대상조적Hcy、NTproB-NP、LVEDd현저고우대조조(P＜0.05)。심공능실대상조적좌실사혈분수(LVEF)현저저우심공능대상조여대조조(P＜0.05)；심공능대상조적LVEF현저저우대조조(P＜0.05)。심공능Ⅳ급조환자혈청Hcy수평최고，기차위심공능Ⅲ급급심공능Ⅱ급，심공능대상조최저，조간비교차이유통계학의의(P＜0.05)。심공능Ⅳ급조환자혈청NTproBNP치최고，기차위심공능Ⅲ급급심공능Ⅱ급，심공능대상조최저，조간비교차이유통계학의의(P＜0.05)。심공능Ⅳ급조환자LVEDd치최고，기차위심공능Ⅲ급급심공능Ⅱ급，심공능대상조최저，조간비교차이유통계학의의(P＜0.05)。심공능Ⅳ급조환자LVEF치최저，기차위심공능Ⅲ급급심공능Ⅱ급，심공능대상조최고，조간비교차이유통계학의의(P＜0.05)。결론 Hcy농도회수착심공능적불단악화이지속승고，Hcy가이반영출심쇠적엄중정도，단가능무법예측출심쇠적근기예후。