岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2013年
6期
485-489
,共5页
江慧琦%王萌%张书铭%曾宽%胡海宇%华平%杨艳旗
江慧琦%王萌%張書銘%曾寬%鬍海宇%華平%楊豔旂
강혜기%왕맹%장서명%증관%호해우%화평%양염기
心脏手术%Additive EuroSCORE%Logistic EuroSCORE%EuroSCOREⅡ%风险预测%住院死亡率
心髒手術%Additive EuroSCORE%Logistic EuroSCORE%EuroSCOREⅡ%風險預測%住院死亡率
심장수술%Additive EuroSCORE%Logistic EuroSCORE%EuroSCOREⅡ%풍험예측%주원사망솔
目的 评价additive EuroSCORE,logistic EuroSCORE及EuroSCOREⅡ风险评分系统在预测中国心脏外科患者行心脏手术住院死亡率准确性中的作用.方法 回顾性收集中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科于2006年1月至2012年10月接受心脏手术的594例成人患者的临床资料,其中男348例,女246例;平均年龄57.59±14.27岁.分别按additive EuroSCORE,logisticEuroSCORE及EuroSCOREⅡ计算每例患者的预测死亡率,按预测死亡率把患者分6组(Ⅰ组0～1.99％,Ⅱ组2％～3.99％,Ⅲ组4％～5.99％,Ⅳ组6％～7.99％,V组8％～9.99％,Ⅵ组大于10％),比较每组实际住院死亡率与预测死亡率.预测模型的区分度使用受试者工作特征(receiveroperating characteristic,ROC)曲线下面积进行检验,校准度使用Hosmer-Lemeshow拟和优度检验.结果 594例患者住院死亡31例,实际住院死亡率5.22％,additive EuroSCORE预测死亡率3.46％±2.62％,logistic EuroSCORE预测死亡率3.61％±4.32％,EuroSCOREⅡ预测死亡率2.81％±4.26％.EuroSCOREⅡ低估了Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ组住院死亡率,但在其余各组中均较好预测住院死亡率.EuroSCOREⅡ较additive/logistic EuroSCORE区分度好(AUC 0.727 vs.0.704,0.715),除logisticEuroSCORE的Hosmer-Lemeshow拟和优度检验(P＜0.05)外其余两种方法校准度均较好(P＞0.05).结论 EuroSCOREⅡ评分系统较适用于预测本中心心脏手术患者的住院死亡风险.
目的 評價additive EuroSCORE,logistic EuroSCORE及EuroSCOREⅡ風險評分繫統在預測中國心髒外科患者行心髒手術住院死亡率準確性中的作用.方法 迴顧性收集中山大學孫逸仙紀唸醫院心胸外科于2006年1月至2012年10月接受心髒手術的594例成人患者的臨床資料,其中男348例,女246例;平均年齡57.59±14.27歲.分彆按additive EuroSCORE,logisticEuroSCORE及EuroSCOREⅡ計算每例患者的預測死亡率,按預測死亡率把患者分6組(Ⅰ組0～1.99％,Ⅱ組2％～3.99％,Ⅲ組4％～5.99％,Ⅳ組6％～7.99％,V組8％～9.99％,Ⅵ組大于10％),比較每組實際住院死亡率與預測死亡率.預測模型的區分度使用受試者工作特徵(receiveroperating characteristic,ROC)麯線下麵積進行檢驗,校準度使用Hosmer-Lemeshow擬和優度檢驗.結果 594例患者住院死亡31例,實際住院死亡率5.22％,additive EuroSCORE預測死亡率3.46％±2.62％,logistic EuroSCORE預測死亡率3.61％±4.32％,EuroSCOREⅡ預測死亡率2.81％±4.26％.EuroSCOREⅡ低估瞭Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ組住院死亡率,但在其餘各組中均較好預測住院死亡率.EuroSCOREⅡ較additive/logistic EuroSCORE區分度好(AUC 0.727 vs.0.704,0.715),除logisticEuroSCORE的Hosmer-Lemeshow擬和優度檢驗(P＜0.05)外其餘兩種方法校準度均較好(P＞0.05).結論 EuroSCOREⅡ評分繫統較適用于預測本中心心髒手術患者的住院死亡風險.
목적 평개additive EuroSCORE,logistic EuroSCORE급EuroSCOREⅡ풍험평분계통재예측중국심장외과환자행심장수술주원사망솔준학성중적작용.방법 회고성수집중산대학손일선기념의원심흉외과우2006년1월지2012년10월접수심장수술적594례성인환자적림상자료,기중남348례,녀246례;평균년령57.59±14.27세.분별안additive EuroSCORE,logisticEuroSCORE급EuroSCOREⅡ계산매례환자적예측사망솔,안예측사망솔파환자분6조(Ⅰ조0～1.99％,Ⅱ조2％～3.99％,Ⅲ조4％～5.99％,Ⅳ조6％～7.99％,V조8％～9.99％,Ⅵ조대우10％),비교매조실제주원사망솔여예측사망솔.예측모형적구분도사용수시자공작특정(receiveroperating characteristic,ROC)곡선하면적진행검험,교준도사용Hosmer-Lemeshow의화우도검험.결과 594례환자주원사망31례,실제주원사망솔5.22％,additive EuroSCORE예측사망솔3.46％±2.62％,logistic EuroSCORE예측사망솔3.61％±4.32％,EuroSCOREⅡ예측사망솔2.81％±4.26％.EuroSCOREⅡ저고료Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ조주원사망솔,단재기여각조중균교호예측주원사망솔.EuroSCOREⅡ교additive/logistic EuroSCORE구분도호(AUC 0.727 vs.0.704,0.715),제logisticEuroSCORE적Hosmer-Lemeshow의화우도검험(P＜0.05)외기여량충방법교준도균교호(P＞0.05).결론 EuroSCOREⅡ평분계통교괄용우예측본중심심장수술환자적주원사망풍험.
