CAJ | 학술논문

目的探讨2型糖尿病患者自主神经病变(DAN)的相关危险因素,通过控制相关危险因素以达到控制疾病的目的.方法将T2DM患者按心率变异性(HRV)分为心脏自主神经病变和正常组,并按排尿后膀胱残余尿量情况分为神经源性膀胱组和正常组.比较单纯糖尿病组(正常组)、糖尿病心脏自主神经病变组(心脏自主神经病变组)、糖尿病神经源性膀胱组(神经源性膀胱组)、糖尿病合并心脏自主神经病变及神经源性膀胱组(异常组)各组之间相关因素的差异.组间均数比较应用协方差分析,变量相关分析采用Logistic回归分析,多项分类Logistic回归分析法进行自主神经病变危险度评估.结果异常组与正常组相比年龄(p=0.014)、病程(P=0.000)、BMI(r=0.041)、HDL(P=0.029)、LDL(P=0.035)、Cr(P=0.003)、BUN(P=0.000)、24ALB(P=0.021)、CRP(P=0.018)均有显著差异.Logistic回归分析提示,糖尿病自主神经病变与糖尿病病程、BMI、HbA 1C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关,而与性别、年龄、胆固醇、尿酸无相关性.多元逐步回归分析示病程为2型糖尿病自主神经病变的独立危险因素(OR=0.027,P=0.007).结论糖尿病自主神经病变与病程、BMI、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C、CRP及24h尿蛋白相关,病程为不可控制因素,在积极控制HbA 1C、HDL-C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP达标的基础上,适当减肥降低体重可延缓自主神经病变的进展.
목적 탐토2형당뇨병환자자주신경병변(DAN)적상관위험인소,통과공제상관위험인소이체도공제질병적목적.방법 장T2DM환자안심솔변이성(HRV)분위심장자주신경병변화정상조,병안배뇨후방광잔여뇨량정황분위신경원성방광조화정상조.비교단순당뇨병조(정상조)、당뇨병심장자주신경병변조(심장자주신경병변조)、당뇨병신경원성방광조(신경원성방광조)、당뇨병합병심장자주신경병변급신경원성방광조(이상조)각조지간상관인소적차이.조간균수비교응용협방차분석,변량상관분석채용Logistic회귀분석,다항분류Logistic회귀분석법진행자주신경병변위험도평고.결과 이상조여정상조상비년령(p=0.014)、병정(P=0.000)、BMI(r=0.041)、HDL(P=0.029)、LDL(P=0.035)、Cr(P=0.003)、BUN(P=0.000)、24ALB(P=0.021)、CRP(P=0.018)균유현저차이.Logistic회귀분석제시,당뇨병자주신경병변여당뇨병병정、BMI、HbA 1C、LDL-C、TG、24h뇨미량단백、CRP정정상관,여HDL-C정부상관,이여성별、년령、담고순、뇨산무상관성.다원축보회귀분석시병정위2형당뇨병자주신경병변적독립위험인소(OR=0.027,P=0.007).결론 당뇨병자주신경병변여병정、BMI、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C、CRP급24h뇨단백상관,병정위불가공제인소,재적겁공제HbA 1C、HDL-C、LDL-C、TG、24h뇨미량단백、CRP체표적기출상,괄당감비강저체중가연완자주신경병변적진전.