医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2013年
11期
124-127
,共4页
程翔%王卡%王召燕%汪艳清%唐群新
程翔%王卡%王召燕%汪豔清%唐群新
정상%왕잡%왕소연%왕염청%당군신
帕瑞昔布%阿片类药物%七氟醚%超前镇痛
帕瑞昔佈%阿片類藥物%七氟醚%超前鎮痛
파서석포%아편류약물%칠불미%초전진통
Parecoxib%Opioids%Sevoflurane%Preemptive analgesia
目的 探讨在不同时机给予帕瑞昔布对七氟醚麻醉患者的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜次全子宫切除的手术患者60例,随机分为3组,每组20例.A组(麻醉后组):麻醉诱导后静脉注射帕瑞昔布40mg;B组(术中组):切除子宫后静脉注射帕瑞昔布40mg;C组(术后组):术毕静脉注射帕瑞昔布40mg.麻醉诱导:咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg、顺阿曲库胺0.15mg/kg、依托咪酯0.2mg/kg.麻醉维持:七氟醚1.0~1.5MAC持续吸入(O2流量:2L/min),泵注顺阿曲库胺0.lmg/(kg·h),间断追加芬太尼,保证术中满意的镇痛.3组术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),维持术后VAS评分<3分,比较3组术中、术后24h的芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、不良发应及患者满意度.结果 3组术中及术后24h芬太尼用量有统计学差异(P<0.05),以术后组用量最大,术中组用量其次,麻醉后组用量最小.3组的苏醒时间、拔管时间有统计学差异(P<0.05),以术后组最长,术中组次之,麻醉后组最短.3组的不良发应发生率有统计学差异(P<0.05),术后组的恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率明显高于其他两组.患者满意度以麻醉后组最高.结论 麻醉后给予帕瑞昔布可减少七氟醚麻醉时阿片类药物的用量,缩短了苏醒时间及拔管时间.降低了不良反应的发生率,同时增加了患者的满意度.
目的 探討在不同時機給予帕瑞昔佈對七氟醚痳醉患者的影響.方法 選擇ASA Ⅰ~Ⅱ級擇期行腹腔鏡次全子宮切除的手術患者60例,隨機分為3組,每組20例.A組(痳醉後組):痳醉誘導後靜脈註射帕瑞昔佈40mg;B組(術中組):切除子宮後靜脈註射帕瑞昔佈40mg;C組(術後組):術畢靜脈註射帕瑞昔佈40mg.痳醉誘導:咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg、順阿麯庫胺0.15mg/kg、依託咪酯0.2mg/kg.痳醉維持:七氟醚1.0~1.5MAC持續吸入(O2流量:2L/min),泵註順阿麯庫胺0.lmg/(kg·h),間斷追加芬太尼,保證術中滿意的鎮痛.3組術後均採用靜脈自控鎮痛(PCIA),維持術後VAS評分<3分,比較3組術中、術後24h的芬太尼用量、囌醒時間、拔管時間、不良髮應及患者滿意度.結果 3組術中及術後24h芬太尼用量有統計學差異(P<0.05),以術後組用量最大,術中組用量其次,痳醉後組用量最小.3組的囌醒時間、拔管時間有統計學差異(P<0.05),以術後組最長,術中組次之,痳醉後組最短.3組的不良髮應髮生率有統計學差異(P<0.05),術後組的噁心、嘔吐及皮膚瘙癢髮生率明顯高于其他兩組.患者滿意度以痳醉後組最高.結論 痳醉後給予帕瑞昔佈可減少七氟醚痳醉時阿片類藥物的用量,縮短瞭囌醒時間及拔管時間.降低瞭不良反應的髮生率,同時增加瞭患者的滿意度.
목적 탐토재불동시궤급여파서석포대칠불미마취환자적영향.방법 선택ASA Ⅰ~Ⅱ급택기행복강경차전자궁절제적수술환자60례,수궤분위3조,매조20례.A조(마취후조):마취유도후정맥주사파서석포40mg;B조(술중조):절제자궁후정맥주사파서석포40mg;C조(술후조):술필정맥주사파서석포40mg.마취유도:미서안정0.1 mg/kg、분태니4μg/kg、순아곡고알0.15mg/kg、의탁미지0.2mg/kg.마취유지:칠불미1.0~1.5MAC지속흡입(O2류량:2L/min),빙주순아곡고알0.lmg/(kg·h),간단추가분태니,보증술중만의적진통.3조술후균채용정맥자공진통(PCIA),유지술후VAS평분<3분,비교3조술중、술후24h적분태니용량、소성시간、발관시간、불량발응급환자만의도.결과 3조술중급술후24h분태니용량유통계학차이(P<0.05),이술후조용량최대,술중조용량기차,마취후조용량최소.3조적소성시간、발관시간유통계학차이(P<0.05),이술후조최장,술중조차지,마취후조최단.3조적불량발응발생솔유통계학차이(P<0.05),술후조적악심、구토급피부소양발생솔명현고우기타량조.환자만의도이마취후조최고.결론 마취후급여파서석포가감소칠불미마취시아편류약물적용량,축단료소성시간급발관시간.강저료불량반응적발생솔,동시증가료환자적만의도.