中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2013年
10期
1062-1064
,共3页
唐洪辉%孙进%岳海涛%徐用忆
唐洪輝%孫進%嶽海濤%徐用憶
당홍휘%손진%악해도%서용억
经皮穿刺后凸成形术%脊柱%转移瘤
經皮穿刺後凸成形術%脊柱%轉移瘤
경피천자후철성형술%척주%전이류
目的 探讨经皮穿刺后凸成形术(PKP)治疗椎体转移瘤的临床效果.方法 回顾性分析自2009年10月至2010年12月因脊柱转移癌在我院接受PKP治疗的患者27例,35节椎体.对比术前与术后VAS评分值,评价该手术方案对疼痛缓解的疗效.结果 术前VAS评分为(9.21±0.80)分,术后6h为(5.70±0.63)分,术后24h为(3.55±0.42)分;术后7d为(2.60 ±0.59)分,术后6个月为(2.20±0.46)分.与术前比较,术后6 hVAS评分下降(3.51 ±0.66)分(95% CI:3.25~3.77,t=27.74,P<0.01),24 h后平均下降(5.66 ±0.76)分(95% CI:5.36~5.96,t=38.80,P<0.01),7d后VAS评分值均较术前降低(6.61 ±0.89)分(95%CI:6.26~6.96,t=38.79,P<0.01);术后半年VAS评分值均较术前降低(7.01 ±0.87)分(95%CI:6.66 ~7.36,t =41.69,P<0.01),表明术后疼痛症状与术前比较明显减轻.随访至术后半年,均可独立完成日常活动,未见明显并发症发生;随访至术后1年,4例死亡,1年生存率为85.1%;随访至术后5年,16例死亡,5年生存率为40.7%.骨水泥渗漏6例,8节椎体(22.8%),但未引起明显临床症状.未见肺栓塞、神经血管损伤等严重并发症.结论 PKP能显著减轻老年脊柱转移癌患者疼痛症状,提高生活质量,并发症少,是老年脊柱转移癌患者姑息治疗的一种较理想方法.
目的 探討經皮穿刺後凸成形術(PKP)治療椎體轉移瘤的臨床效果.方法 迴顧性分析自2009年10月至2010年12月因脊柱轉移癌在我院接受PKP治療的患者27例,35節椎體.對比術前與術後VAS評分值,評價該手術方案對疼痛緩解的療效.結果 術前VAS評分為(9.21±0.80)分,術後6h為(5.70±0.63)分,術後24h為(3.55±0.42)分;術後7d為(2.60 ±0.59)分,術後6箇月為(2.20±0.46)分.與術前比較,術後6 hVAS評分下降(3.51 ±0.66)分(95% CI:3.25~3.77,t=27.74,P<0.01),24 h後平均下降(5.66 ±0.76)分(95% CI:5.36~5.96,t=38.80,P<0.01),7d後VAS評分值均較術前降低(6.61 ±0.89)分(95%CI:6.26~6.96,t=38.79,P<0.01);術後半年VAS評分值均較術前降低(7.01 ±0.87)分(95%CI:6.66 ~7.36,t =41.69,P<0.01),錶明術後疼痛癥狀與術前比較明顯減輕.隨訪至術後半年,均可獨立完成日常活動,未見明顯併髮癥髮生;隨訪至術後1年,4例死亡,1年生存率為85.1%;隨訪至術後5年,16例死亡,5年生存率為40.7%.骨水泥滲漏6例,8節椎體(22.8%),但未引起明顯臨床癥狀.未見肺栓塞、神經血管損傷等嚴重併髮癥.結論 PKP能顯著減輕老年脊柱轉移癌患者疼痛癥狀,提高生活質量,併髮癥少,是老年脊柱轉移癌患者姑息治療的一種較理想方法.
목적 탐토경피천자후철성형술(PKP)치료추체전이류적림상효과.방법 회고성분석자2009년10월지2010년12월인척주전이암재아원접수PKP치료적환자27례,35절추체.대비술전여술후VAS평분치,평개해수술방안대동통완해적료효.결과 술전VAS평분위(9.21±0.80)분,술후6h위(5.70±0.63)분,술후24h위(3.55±0.42)분;술후7d위(2.60 ±0.59)분,술후6개월위(2.20±0.46)분.여술전비교,술후6 hVAS평분하강(3.51 ±0.66)분(95% CI:3.25~3.77,t=27.74,P<0.01),24 h후평균하강(5.66 ±0.76)분(95% CI:5.36~5.96,t=38.80,P<0.01),7d후VAS평분치균교술전강저(6.61 ±0.89)분(95%CI:6.26~6.96,t=38.79,P<0.01);술후반년VAS평분치균교술전강저(7.01 ±0.87)분(95%CI:6.66 ~7.36,t =41.69,P<0.01),표명술후동통증상여술전비교명현감경.수방지술후반년,균가독립완성일상활동,미견명현병발증발생;수방지술후1년,4례사망,1년생존솔위85.1%;수방지술후5년,16례사망,5년생존솔위40.7%.골수니삼루6례,8절추체(22.8%),단미인기명현림상증상.미견폐전새、신경혈관손상등엄중병발증.결론 PKP능현저감경노년척주전이암환자동통증상,제고생활질량,병발증소,시노년척주전이암환자고식치료적일충교이상방법.