CAJ | 학술논문

目的研究阿尔茨海默病(AD)患者脑白质病变(WMLs)特征,并探讨其与认知功能的关系.方法收集轻中度AD患者56例,年龄及性别相当的健康老年人40例(对照组),记录患者的年龄、性别、受教育程度及既往病史,进行神经心理学评分并行常规头颅磁共振(MRI)扫描.应用改良Fazekas半定量评分法及半自动定量方法测定FLAIR序列上侧脑室周围WMLs(PVWMLs)和深部WMLs(DWMLs)评分,以及总WMLs(VWMLs)体积,并分析其与简易精神状态量表(MMSE)、画钟试验(DCT)及ADAS-Cog评分之间的相关关系.结果 AD患者VWMLs、PVWMLs、DWMLs评分均高于对照组(P＜0.05),控制年龄后上述结果无变化.相关分析显示,AD患者年龄与VWMLs无相关性;伴有或不伴高血压病史AD患者VWMLs比较差异有统计学意义(P＜0.05),PVWMLs及DWMLs评分比较差异无统计学意义.控制年龄变量后,AD患者VWMLs与MMSE呈显著负相关,与ADAS-Cog呈显著正相关,与画钟试验评分呈显著负相关.结论 AD患者白质病变,PVWMLs、DWMLs均较正常同龄人明显;高血压是VWMLs的危险因素,血管性危险因素可能与AD的发病有关;WMLs可能影响AD患者的全面认知功能及执行功能.
목적 연구아이자해묵병(AD)환자뇌백질병변(WMLs)특정,병탐토기여인지공능적관계.방법 수집경중도AD환자56례,년령급성별상당적건강노년인40례(대조조),기록환자적년령、성별、수교육정도급기왕병사,진행신경심이학평분병행상규두로자공진(MRI)소묘.응용개량Fazekas반정량평분법급반자동정량방법측정FLAIR서렬상측뇌실주위WMLs(PVWMLs)화심부WMLs(DWMLs)평분,이급총WMLs(VWMLs)체적,병분석기여간역정신상태량표(MMSE)、화종시험(DCT)급ADAS-Cog평분지간적상관관계.결과 AD환자VWMLs、PVWMLs、DWMLs평분균고우대조조(P＜0.05),공제년령후상술결과무변화.상관분석현시,AD환자년령여VWMLs무상관성;반유혹불반고혈압병사AD환자VWMLs비교차이유통계학의의(P＜0.05),PVWMLs급DWMLs평분비교차이무통계학의의.공제년령변량후,AD환자VWMLs여MMSE정현저부상관,여ADAS-Cog정현저정상관,여화종시험평분정현저부상관.결론 AD환자백질병변,PVWMLs、DWMLs균교정상동령인명현;고혈압시VWMLs적위험인소,혈관성위험인소가능여AD적발병유관;WMLs가능영향AD환자적전면인지공능급집행공능.