中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2013年
2期
113-118
,共6页
周松%朱泽章%邱勇%邱旭升%钱邦平%刘臻%王渭君%伍伟飞%杨宗
週鬆%硃澤章%邱勇%邱旭升%錢邦平%劉臻%王渭君%伍偉飛%楊宗
주송%주택장%구용%구욱승%전방평%류진%왕위군%오위비%양종
青少年特发性脊柱侧凸%顶椎区%椎弓根%椎管
青少年特髮性脊柱側凸%頂椎區%椎弓根%椎管
청소년특발성척주측철%정추구%추궁근%추관
目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathicscoliosis,AIS)患者主胸弯顶椎区椎弓根与椎管的形态特点及其对椎弓根螺钉置钉安全性的影响方法:收集2008年6月～2010年9月收治的28例右胸弯且以T8为顶椎的AIS患者及13例年龄匹配胸椎正常青少年(对照组)的站立位全脊柱正位X线片及胸椎CT资料.在站立位全脊柱正位X线片上测量AIS患者主胸弯Cobb角及椎体偏移距离(the vertebral translation,VT)；在CT片上测量AIS患者顶椎区各椎体(T7～T9)及对照组相应椎体的椎管轴切面面积(the axial section area of spinal-canal,ASA)、椎管矢状面直径(the sagittal diameter of the spinal-canal,SDS)与冠状面直径(the coronal diameter of the spinal-canal,CDS)、椎弓根直径(the transverse pedicle diameter,TPD)、双侧椎弓根夹角(the angle between bilateral pedicles,ABP)及椎体旋转度(the vertebral rotation,VR)；利用独立样本t检验与多元线性回归分析比较两组人群间各形态参数数据是否存在显著性差异及AIS患者各形态参数间的相关性.结果:AIS患者主胸弯顶椎区ASA、CDS及ABP均显著大于对照组(P＜0.05);AIS患者主胸弯顶椎区凹侧TPD显著小于对照组同侧同节段TPD (P＜0.05),凸侧TPD与对照组同侧同节段比较无统计学差异(P＞0.05).两组间SDS无统计学差异(P＞0.05).多元线性回归分析显示AIS患者主胸弯顶椎区CDS与VT相关(T7:Beta=0.094,P=0.022;T8:Beta=0.630,P=0.005；T9:Beta=0.119,P=0.014),主胸弯顶椎区ABP和凹侧TPD与患者性别、年龄、Cobb角、VR及VT均无显著相关性.结论:AIS患者主胸弯顶椎区ASA、CDS、ABP显著大于胸椎正常青少年同节段相应参数,凹侧TPD显著小于胸椎正常青少年同节段相应参数,这些可能是影响AIS矫形手术中主胸弯顶椎区置钉安全性的重要危险因素.
目的:探討青少年特髮性脊柱側凸(adolescent idiopathicscoliosis,AIS)患者主胸彎頂椎區椎弓根與椎管的形態特點及其對椎弓根螺釘置釘安全性的影響方法:收集2008年6月～2010年9月收治的28例右胸彎且以T8為頂椎的AIS患者及13例年齡匹配胸椎正常青少年(對照組)的站立位全脊柱正位X線片及胸椎CT資料.在站立位全脊柱正位X線片上測量AIS患者主胸彎Cobb角及椎體偏移距離(the vertebral translation,VT)；在CT片上測量AIS患者頂椎區各椎體(T7～T9)及對照組相應椎體的椎管軸切麵麵積(the axial section area of spinal-canal,ASA)、椎管矢狀麵直徑(the sagittal diameter of the spinal-canal,SDS)與冠狀麵直徑(the coronal diameter of the spinal-canal,CDS)、椎弓根直徑(the transverse pedicle diameter,TPD)、雙側椎弓根夾角(the angle between bilateral pedicles,ABP)及椎體鏇轉度(the vertebral rotation,VR)；利用獨立樣本t檢驗與多元線性迴歸分析比較兩組人群間各形態參數數據是否存在顯著性差異及AIS患者各形態參數間的相關性.結果:AIS患者主胸彎頂椎區ASA、CDS及ABP均顯著大于對照組(P＜0.05);AIS患者主胸彎頂椎區凹側TPD顯著小于對照組同側同節段TPD (P＜0.05),凸側TPD與對照組同側同節段比較無統計學差異(P＞0.05).兩組間SDS無統計學差異(P＞0.05).多元線性迴歸分析顯示AIS患者主胸彎頂椎區CDS與VT相關(T7:Beta=0.094,P=0.022;T8:Beta=0.630,P=0.005；T9:Beta=0.119,P=0.014),主胸彎頂椎區ABP和凹側TPD與患者性彆、年齡、Cobb角、VR及VT均無顯著相關性.結論:AIS患者主胸彎頂椎區ASA、CDS、ABP顯著大于胸椎正常青少年同節段相應參數,凹側TPD顯著小于胸椎正常青少年同節段相應參數,這些可能是影響AIS矯形手術中主胸彎頂椎區置釘安全性的重要危險因素.
목적:탐토청소년특발성척주측철(adolescent idiopathicscoliosis,AIS)환자주흉만정추구추궁근여추관적형태특점급기대추궁근라정치정안전성적영향방법:수집2008년6월～2010년9월수치적28례우흉만차이T8위정추적AIS환자급13례년령필배흉추정상청소년(대조조)적참립위전척주정위X선편급흉추CT자료.재참립위전척주정위X선편상측량AIS환자주흉만Cobb각급추체편이거리(the vertebral translation,VT)；재CT편상측량AIS환자정추구각추체(T7～T9)급대조조상응추체적추관축절면면적(the axial section area of spinal-canal,ASA)、추관시상면직경(the sagittal diameter of the spinal-canal,SDS)여관상면직경(the coronal diameter of the spinal-canal,CDS)、추궁근직경(the transverse pedicle diameter,TPD)、쌍측추궁근협각(the angle between bilateral pedicles,ABP)급추체선전도(the vertebral rotation,VR)；이용독립양본t검험여다원선성회귀분석비교량조인군간각형태삼수수거시부존재현저성차이급AIS환자각형태삼수간적상관성.결과:AIS환자주흉만정추구ASA、CDS급ABP균현저대우대조조(P＜0.05);AIS환자주흉만정추구요측TPD현저소우대조조동측동절단TPD (P＜0.05),철측TPD여대조조동측동절단비교무통계학차이(P＞0.05).량조간SDS무통계학차이(P＞0.05).다원선성회귀분석현시AIS환자주흉만정추구CDS여VT상관(T7:Beta=0.094,P=0.022;T8:Beta=0.630,P=0.005；T9:Beta=0.119,P=0.014),주흉만정추구ABP화요측TPD여환자성별、년령、Cobb각、VR급VT균무현저상관성.결론:AIS환자주흉만정추구ASA、CDS、ABP현저대우흉추정상청소년동절단상응삼수,요측TPD현저소우흉추정상청소년동절단상응삼수,저사가능시영향AIS교형수술중주흉만정추구치정안전성적중요위험인소.
