CAJ | 학술논문

目的：探讨急性创伤性凝血病与严重创伤患者住院期间死亡的关系。方法收集严重创伤患者（创伤严重程度评分>15分）108例，记录性别、年龄、入院时间、创伤原因、创伤部位、入院时格拉斯哥昏迷评分、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、创伤严重程度评分、低体温（＜35℃）和休克等资料。采用单因素和多因素分析急性创伤性凝血病与严重创伤患者住院期间死亡的关系。结果本组病例发生急性创伤性凝血病21例（19.4%）；住院期间死亡16例（14.8%），生存92例（85.2%）。急性创伤性凝血病患者住院期间死亡率是非急性创伤性凝血病患者的5.36倍。单因素分析显示，低格拉斯哥昏迷评分、高APACHEⅡ评分、高创伤严重程度评分、高血糖、低血红蛋白浓度、低血细胞比容、低血小板计数，合并低体温、休克和急性创伤性凝血病与严重创伤患者住院期间死亡发生相关。多因素Logistic回归分析显示，格拉斯哥昏迷评分、APACHEⅡ评分、创伤严重程度评分和急性创伤性凝血病是严重创伤患者住院期间死亡的独立危险因素。结论急性创伤性凝血病发生率较高，可影响严重创伤患者的预后。处理严重创伤患者时，要重视急性创伤性凝血病的发生。
목적：탐토급성창상성응혈병여엄중창상환자주원기간사망적관계。방법수집엄중창상환자（창상엄중정도평분>15분）108례，기록성별、년령、입원시간、창상원인、창상부위、입원시격랍사가혼미평분、급성생리화만성건강상황평분계통Ⅱ（APACHEⅡ）평분、창상엄중정도평분、저체온（＜35℃）화휴극등자료。채용단인소화다인소분석급성창상성응혈병여엄중창상환자주원기간사망적관계。결과본조병례발생급성창상성응혈병21례（19.4%）；주원기간사망16례（14.8%），생존92례（85.2%）。급성창상성응혈병환자주원기간사망솔시비급성창상성응혈병환자적5.36배。단인소분석현시，저격랍사가혼미평분、고APACHEⅡ평분、고창상엄중정도평분、고혈당、저혈홍단백농도、저혈세포비용、저혈소판계수，합병저체온、휴극화급성창상성응혈병여엄중창상환자주원기간사망발생상관。다인소Logistic회귀분석현시，격랍사가혼미평분、APACHEⅡ평분、창상엄중정도평분화급성창상성응혈병시엄중창상환자주원기간사망적독립위험인소。결론급성창상성응혈병발생솔교고，가영향엄중창상환자적예후。처리엄중창상환자시，요중시급성창상성응혈병적발생。