CAJ | 학술논문

目的：对结直肠癌并肠梗阻（距肛门缘＞10 cm以上的直肠癌）的患者应用经肠镜支架置入联合腹腔镜手术的疗效进行探讨。方法回顾2011年5月至2013年4月在我院接受治疗的结直肠癌并肠梗阻患者23例，其中经肠镜下支架植入成功1周后行腹腔镜手术的患者22例，另外1例因肿瘤太大且严重狭窄的患者未能成功植入结肠支架。结果22例患者在肠镜的引导下均成功置入支架，未发生穿孔现象。其中5例患者行腹腔镜下左半结肠切除术，10例患者实施腹腔镜下乙状结肠癌根治切除术，7例患者实施腹腔镜下直肠癌根治术。全部患者均施行一期吻合，术后无发生吻合口瘘、1例发生切口感染、2例发生肺部感染，无吻合口出血及腹腔出血的并发症。结论经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻，可以先使肠梗阻解除，稳定内环境，减轻肠道水肿，充分的肠道准备后一期切除吻合，肠瘘的发生率低，患者恢复快，临床效果良好。
목적：대결직장암병장경조（거항문연＞10 cm이상적직장암）적환자응용경장경지가치입연합복강경수술적료효진행탐토。방법회고2011년5월지2013년4월재아원접수치료적결직장암병장경조환자23례，기중경장경하지가식입성공1주후행복강경수술적환자22례，령외1례인종류태대차엄중협착적환자미능성공식입결장지가。결과22례환자재장경적인도하균성공치입지가，미발생천공현상。기중5례환자행복강경하좌반결장절제술，10례환자실시복강경하을상결장암근치절제술，7례환자실시복강경하직장암근치술。전부환자균시행일기문합，술후무발생문합구루、1례발생절구감염、2례발생폐부감염，무문합구출혈급복강출혈적병발증。결론경장경하지가치입연합복강경수술치료결직장암병장경조，가이선사장경조해제，은정내배경，감경장도수종，충분적장도준비후일기절제문합，장루적발생솔저，환자회복쾌，림상효과량호。